Записаться на Единые дни медосмотра детей в Подмосковье теперь можно через Госуслуги
С завтрашнего дня в Московской области стартуют Единые дни медосмотра для детей, впервые поступающих в школу и детские дошкольные учреждения. Родители смогут оформить ребёнку медицинскую карту формы 026у. Комплексное обследование будет проводиться каждую субботу с 14 августа по 4 сентября во всех детских поликлиниках Подмосковья.
«Подобный комплексный осмотр специалистами организован для детей, которые по каким-либо причинам не смогли пройти необходимых врачей в течение года. За один визит ребенок сможет получить консультации необходимых специалистов, а также пройти лабораторные исследования. Для удобства родителей мы открыли запись на Единые дни медосмотра через региональный портал Госуслуг», — сказала министр здравоохранения Московской области Светлана Стригункова.
Для получения медкарты ребенку необходимо пройти 8 специалистов, в том числе педиатра, ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога. Напомним, что для детей, получивших консультацию необходимых врачей-специалистов в течение года, медицинские документы оформляются в кабинетах «Справка в 1 шаг» в режиме: понедельник-пятница – с 8.00 до 20.00 часов, суббота – с 8.00 до 15.00 часов.
Чек-лист для родителей будущих первоклассников
Место прохождения медицинского обследования перед первым классом родители выбирают по своему усмотрению. Детская диспансеризация входит в программу государственных гарантий по ОМС, поэтому все обследования можно пройти бесплатно в поликлинике по месту прикрепления.
Согласно ст.11 Закона об иммунопрофилактике прививать ребенка допускается только при наличии добровольного информированного согласия от родителей. Закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и гарантирует право родителей на отказ от вакцинации. Причем, для отказа не обязательно иметь медотвод – отказываться можно ото всех прививок или каких-то определенных без указания причин.
В соответствии п.19 Приказа Минздрава №514н при отказе родителями от одного или нескольких медицинских вмешательств осмотр считается завершенным в объеме проведенных обследований. То есть ребенку все равно выдадут медицинское заключение на основании тех обследований, которые он прошел.
Если родители просто отказываются от отдельного осмотра специалиста или от прививки, то ничего за это им не грозит. Но если речь идет о систематическом игнорировании потребностей ребенка, отсутствии заботы о его здоровье, если отказ от медицинского вмешательства угрожает жизни ребенка, то врач действительно может обратиться в полицию или органы опеки. В этом случае дело может дойти до ограничения или даже лишения родительских прав (на основании ст.69 Семейного кодекса) или административной ответственности (по ст.5.35 Кодекса об административных правонарушениях).
Прохождение медицинского осмотра, в первую очередь, в интересах родителей и ребенка. Ведь он позволяет выявить заболевания на ранних этапах и предпринять меры по недопущению развития болезни или снизить негативные последствия от нее. Например, позволяет диагностировать проблемы со зрением или сердцем, которые могут повлиять на успеваемость в школе.
Но полноценные осмотры начинаются с подросткового возраста. Так, медосмотр пятнадцатилетних мальчиков обязательно включает в себя консультацию специалиста по мужскому здоровью. Некоторые подростки (и их родители) беспокоятся, могут ли в школе осмотреть член, но волноваться не стоит. Да, это происходит на приеме у врача уролога-андролога и помогает выявить многие патологии на ранней стадии. Поэтому бояться и стесняться подобной процедуры неправильно.
Многих детей и особенно подростков смущают условия, в которых проходит такое мероприятие, например они не знают, как раздеваются на осмотре, заходят к доктору группами или индивидуально. Все образовательные учреждения и все ситуации разные, но медики всегда стараются приглашать в кабинет по одному, в оснащение каждого медицинского кабинета обязательно входит ширма.
Четырнадцатилетних девушек обследует гинеколог. Значит, ответ на вопрос, ходят ли в 9 классе к гинекологу, положительный. Доктор выясняет, установился ли менструальный цикл, есть ли с ним проблемы — боли и т. д. Выявляются воспаления или врожденные патологии. Девушки в выпускных классах проходят осмотр у гинеколога в 17 лет: врач осматривает грудь и задает вопрос о начале половой жизни.
В детстве, особенно у подростков, это очень важно. Когда начинают скакать гормоны, в неокрепшем организме возможно появление сбоев в самых неожиданных местах. А учеба — сама по себе тяжелый труд и масса стрессов. Не проглядеть симптомы и вовремя помочь ребенку — значит избавить его от серьезных проблем в будущем.
Многие уверены, что медосмотр школьников — простая формальность для врачей, а значит, пользы от него нет. Это не так. Даже самый беглый медицинский осмотр позволит выявить, есть ли у вашего ребенка какие-то проблемы. Вовремя замеченные небольшая близорукость, повышенный сахар в крови, искривление позвоночника, переутомление помогут избежать худшего, что будет, если не пройти медосмотр в школе в положенный срок.
Комплексные обследования для детей
Известно, что любую проблемы со здоровьем проще всего решить, если выявить ее как можно раньше. Поэтому максимальное количество медицинских осмотров и обследований приходится на первые три года жизни малыша. Во время этих осмотров врачи разных специализаций решают две важнейшие задачи. В первый год они исключают возможные врожденные нарушения развития грудничка. После первого года они в динамике наблюдают за тем, как развивается малыш. Ведь в детском возрасте организм человека проделывает огромную работу, связанную с физическим ростом, а также с появлением новых навыков и возможностей. Темпы развития очень индивидуальны и должны учитывать множество разных факторов. Поэтому состояние ребенка и нужно оценивать в комплексе. По итогам всех анализов, УЗИ и заключений профильных врачей педиатр может подобрать для родителей индивидуальные рекомендации, которые лучше всего подходят этому конкретному малышу.
Но, возможно, годовая программа вам не подходит? Например, вы обслуживаетесь в государственной поликлинике и хотели бы пройти у нас только диспансеризацию. Или вы планируете в скором времени переехать далеко от нас, но время комплексного осмотра малыша наступит раньше. Тогда у нас есть для вас специальное предложение – программа «Чекап по сниженной цене».
Лучшее решение для этого – наши годовая программа медобслуживания «Депозит + Личный педиатр». Которая подойдет для ребенка, родители которого хотели бы, чтобы он прошел все осмотры и исследования, рекомендованные ВОЗ и Министерством здравоохранения РФ, квалифицированными докторами, и при этом все это было организовано удобно, комфортно и безопасно для маленького человека.
Вы можете воспользоваться ей для чекапа в возрасте 1-3 месяца или 1-3 года (или, по мере того, как растет ваш малыш, обеими по очереди). Наше предложение включает в себя весь комплекс всех анализов, УЗИ и осмотров врачей, рекомендованных для этого возраста, и позволяет существенно сэкономить по сравнению с оплатой каждого из этих обследований по отдельности. А администраторы ПреАмбулы помогут вам спланировать прохождение всех врачей так, чтобы оно заняло у вас минимально возможное время и было вам удобно.
Какие обследования нужны для получения справки: общие анализы крови и мочи, кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз, анализ крови на глюкозу, а также заключение офтальмолога, оториноларинголога, невролога, ортопеда, хирурга и педиатра. Также необходимо снять ЭКГ, пройти осмотр у стоматолога (Жулебино, Бутово парк, Бутово) и предоставить сведения о вакцинациях.
Медицинское обследование для поступления в школу
Операторы центра составят для Вас удобный график консультаций всех необходимых специалистов. Лабораторные исследования можно будет сдать в тот же день с утра. Форму 026\у, в случае приобретения нашей комплексной программы, Вам выдаст администратор перед приемом. С данной формой Вы пройдете всех положенных данной программой специалистов (хирург, стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, невролог, психиатр, гинеколог\уролог). Для формы в школу также необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и УЗИ брюшной полости (выполняется натощак) и почек.
Детская карта (формы 026\у) оформляется ребенку для подтверждения здоровья перед посещением любого детского коллектива (детского сада или школы). Это не обычный бланк, а целая книжка, которая будет заполнятся в течение многих лет до момента окончания школы. В данную форму врач педиатр вносит данные о физическом развитии ребенка, перенесенных заболеваниях, профилактических прививках, плановых осмотрах специалистами.
На следующий день с заполненной всеми узкими специалистами формой Вам необходимо попасть на прием врача педиатра, который внесет все данные о прививках (с собой обязательно иметь форму 063/у о профилактических прививках или прививочный сертификат) и выдаст заключение о состоянии здоровья с определением группы для занятий спортом.
Во время осмотра могут быть обнаружены какие-либо отклонения от нормы в развитии ребенка и врачи обязательно дадут рекомендации родителям. Если есть нарушения в здоровье будущего школьника, которые требуют ограничений в физической нагрузке, то врач педиатр отобразит их в карте.
Подобный профилактический осмотр проводится не только с целью оформления документа, но в первую очередь ради ежегодного профилактического медицинского обследования, которое позволит сохранить здоровье Вашему ребенку, поможет своевременно обнаружить отклонения и начать необходимое лечение.
Раньше профилактические осмотры проводились по приказу №1346н, но он больше не действует. Вместо него вступил в силу приказ №514н, и в профосмотрах детей появились значительные изменения. В этом документе обновился список врачей и исследований, которые назначают для профилактики детских заболеваний.
Есть специалисты, которые могут быть взаимозаменяемыми. Например, если в поликлинике нет уролога-андролога, то его может заменить уролог или хирург. Если нужного специалиста нет, то вам должны дать направление к аналогичному врачу в другую поликлинику. Все это остается бесплатным по полису ОМС.
Если ребенок болел в то время, как в детском саду или школе проводили профосмотр, то родителям придется самим обратиться в поликлинику вместе с малышом и пройти всех необходимых врачей. Направление к врачам выдают в детском садике или школе. В том случае, если ребенок посещает частный детский сад, организация профосмотров ложится на плечи родителей.
Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.
— Расширенный медосмотр перед школой теперь будет проходить не в семь, а в шесть лет. Теперь ребенка в шесть лет будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, также необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Делают УЗИ брюшной полости и почек, эхокардиографию и электрокардиографию.
1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.
15.3.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
2) врач-стоматолог детский, то к проведению профилактического осмотра привлекается врач-стоматолог, прошедший обучение по программам дополнительного профессионального образования в части особенностей стоматологических заболеваний у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по «стоматологии»;
16.6.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
8. Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам медицинских осмотров, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении медицинских осмотров. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его законному представителю.
Медосмотр К Школе Какие Врачи 2022 Московская Область
1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.
2) выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
- клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
- клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография;
- биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
- все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования;
- женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
- дерматовенеролога
- oториноларинголога
- стоматолога
- врача-терапевта
- врача-психиатра
- врача-нарколога
- инфекциониста (по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах)
Готовимся к детскому саду и школе: каких врачей нужно пройти ребёнку на медосмотре
— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!
Перед поступлением в детский сад ребёнок долен пройти осмотр 7 специалистов (1 этап): невролог, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки). В последнее время допускается послабление в отношении осмотров девочек перед детским садом гинекологами, что представляется разумным. Хотя чёткой рекомендации, исключающей данный вид осмотра, в Приказе нет. Рекомендуется осмотр врача-стоматолога. Из необходимых исследований остались только общие анализы крови и мочи.
Сроки проведения данных медицинских осмотров несовершеннолетних чётко регламентированы: 1 этап — не более 20 рабочих дней, 2 этап — не более 45 рабочих дней. При проведении 1 и 2 этапов осмотра в государственных лечебных учреждениях все необходимые ребенку осмотры (консультации) специалистов и обследования предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Завершает медицинский осмотр несовершеннолетнего перед поступлением в детский сад или школу осмотр педиатра, который суммирует выявленные отклонения или заболевания у ребенка, даёт заключение о состоянии здоровья ребёнка, необходимые рекомендации по лечению или направляет ребёнка на дополнительные обследования и консультации специалистов (2 этап осмотра).
— Действительно в настоящее идет много разговоров и дискуссий в СМИ и на уровне федеральных органов власти о том, чтобы не выделять специально медицинские осмотры перед школой и детским садом, ибо законом о диспансеризации детей предусмотрены ежегодные осмотры в условиях государственных детских поликлиник. Ни у кого не вызывает сомнения качество этих осмотров в наших поликлиниках, поэтому пока это — только разговоры и рабочие дискуссии. Никаких регламентирующих документов на этот счёт не принято, и в ближайшее время не планируется.
Если сейчас цена медсправки для водительских прав варьируется от 2 500 до 6 000 рублей, то с нового года ожидается подорожание в два-три раза за счет нового требования – обязательной сдачи анализа мочи и крови для всех водителей . Сейчас на анализы отправляют только тех водителей, которых нарколог-психиатр подозревает в алкоголизме или употреблении наркотиков.
- впервые получает права и собирается сдавать экзамены;
- меняет права в связи с окончанием срока действия;
- возвращает права после лишения по статьям, связанным с нетрезвым вождением;
- его здоровье значительно ухудшилось, что может повлиять на безопасность вождения;
- открывает в удостоверении новую категорию;
- работает водителем и должен ежегодно проходить медосмотр.
- Офтальмолога, который проверит остроту зрения и определит, требуется ли водителю ношение контактных линз или очков.
- Психиатра, который проверит наличие психических отклонений у водителя.
- Психиатра-нарколога, который выявляет наркотическую или алкогольную зависимость.
- Терапевта или врача общей практики, который изучит заключения других специалистов и вынесет вердикт, можно ли водителю управлять транспортом. Если терапевт посчитает нужным, он отправит водителя к неврологу.
- Невролога проходят в обязательном порядке водители, получающие удостоверение C, D, CE, DE, Tm, Tb категорий и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E. Невролог проведет осмотр на наличие заболеваний нервной системы и, если посчитает нужным, отправит на электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы проверить патологии функционирования головного мозга.
- На первом этапе, обязательном для всех водителей, будут выявлять в моче психоактивные вещества и их производные, говорящие об употреблении наркотиков и психотропных веществ.
- Если анализ окажется положительным, водителя направят на второй этап обследования в диспансер.
- В условиях стационара водителя тщательно обследуют на заболевания наркоманией и алкоголизмом.
- Если результаты анализов окажутся спорными, решение будет принимать врачебная комиссия.
Справки для водител ей по-прежнему будут выдавать медицинские учреждения, имеющие лицензию на водительский медосмотр. Нарколога и психиатра, как и сейчас, можно будет пройти только в наркологических и психоневрологических диспансерах по месту регистрации или пребывания водителей.
Медицинские осмотры работников образовательных организаций: виды и периодичность прохождения медосмотров для разных категорий работников
В соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ № 273-ФЗ от 29.12.2012 «Об образовании в РФ» педагогические работники обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя.
- заболевания с выраженными нарушениями функции при хроническом воспалении сердца, болезни перикарда, эндокарда, миокарда, клапанов сердца, легочной артерии, кардиомиопатии, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III — IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*
Вместе с тем, исходя из Письма Министерства здравоохранения РФ от 26.04.2022 г. № 28-4/3049566-3532, можно сделать выводы о том, каким категориям работников образовательных организаций не только необходимо, но и обязательно нужно проходить медицинские осмотры:
Также, вид и периодичность проведения медицинских осмотров может зависеть от занимаемой должности работника образовательной организации. Так, если в штате есть водитель, то согласно ст. 23 ФЗ №196-ФЗ от 10.12.1995 «О безопасности дорожного движения» он должен дополнительно проходить предсменные/предрейсовые и послесменные/послерейсовые медицинские осмотры.
- тяжелые формы системной атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные и другие двигательные нарушения, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений.
Диспансеризация 2022
- измерение антропометрических характеристик (вес, рост и окружность талии) для расчета индекса массы тела;
- определение глюкозы и общего холестерина в крови;
- электрокардиографическое обследование;
- измерение внутриглазного давления;
- осмотр женщин у гинеколога;
- флюорографическое обследование 1 раз/2 года;
- измерение артериального давления.
Акцентируется внимание на том, что право на углубленную диспансеризацию есть абсолютно у каждого гражданина. Даже если отсутствует официальное подтверждение, что человек перенес именно эту болезнь, но сам он предполагает, что справился с ней домашних условиях.
- Анкетирование.
- Проведение биохимического и общего клинического анализов крови.
- Определение уровня насыщения кислородом крови. Всем без исключения измерения проводят в состоянии покоя. Если человек жалуется на проблемы с дыханием (например, появление одышки), анализ повторяют после активной ходьбы на протяжении 6 минут.
- Рентген органов грудной клетки (если он не проводился в течение последнего года).
- Оценка изменений легочных объемов для анализа функции внешнего дыхания (методом спирометрии или спирографии).
- Анализ маркера тромбообразования (белкового фрагмента D-димера). Обычно назначается тем, кто перенес COVID-19 в средней или тяжелой форме.
Диспансеризация (скрининг) – это медицинское обследование населения на бесплатной основе, которое нацелено на улучшение здоровья нации. Такая методика взяла свое начало в связи с увеличением роста онкологии легочной ткани. В России это мероприятие проводится с 2013г каждые 3 года государственными и частными клиниками на основании обновленного приказа Минздава РФ №514Н от 19.01.2022г. «О порядке проведения профилактических мероприятий определенной группы взрослого населения». Ранее этот документ был издан в 2011г и изменен в 2022г. Под профилактической диспансеризацией следует понимать общее обследование гражданина и дополнительный осмотр, при необходимости.
Запись к врачу происходит в регистратуре поликлиники или по электронному терминалу. После первичного осмотра по направлению можно записаться к остальным докторам. Что касается работающих граждан, то на основании закона РФ (ст.24 от 21.11.2011г №323-ФЗ) «Об основах охраны здоровья», руководитель обязан создать условия для прохождения медосмотра своих работников. Также скрининговое исследование может проводиться мобильными бригадами врачей с выездом на предприятия или в районы, где иные медицинские учреждения отсутствуют.
Каждый школьник перед началом учебного года должен предоставить в школу справку формы 086, где указано его общее состояние здоровья, уровень слуха и зрения, правильность осанки и результаты пробы Руфье, которая определяет состояние сердечно-сосудистой системы ребенка после определенной физической нагрузки. Кроме того, если ребенок состоит на учете у какого-либо врача по поводу определенного диагноза, то тогда ребенок проходит также осмотр у такого специалиста.
Накануне нового учебного года у родителей школьников остро стоит вопрос прохождения обязательных медицинских осмотров их детей и получения соответствующих медицинских справок. Медосмотры проводятся с целью наблюдения за здоровьем детей, а также для раннего выявления риска развития различных заболеваний и патологий.
На основании данных медицинского осмотра определяется группа для занятий физической культурой. В общую группу направляются дети абсолютно здоровые. Если же у ребенка есть какой-то диагноз, согласно которому он находится на учете и наблюдении у врача — специалиста, то такой ребенок определяется в специальную группу по физкультуре в зависимости от его диагноза.
Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.
1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2022 № 15-2/ООГ-581);
Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.
- работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
- работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).
- ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
- заключаем договорные отношения с медучреждением;
- передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
- согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
- доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;
Диспансеризация 2022: какие годы рождения попадают, что входит
Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает:
Подробнее о диспансеризации взрослого населения в документе Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 27 апреля 2022 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
В Екатеринбурге вопросами диспансеризации занимается Городской центр медицинской профилактики. На своем официальном сайте он регулярно размещает официальную информацию о графиках проведения с указанием адресов и телефонов поликлинических отделений. Красноярск, Санкт-Петербург, Воронеж, Пермь, Самара – все крупные и мелкие города РФ принимают участие в нацпроекте “Здравоохранение” и проводят диспансеризацию по полису ОМС на бесплатной основе.
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.
Пройти диспансеризацию бесплатно в частных клиниках возможно только по ДМС. Полис добровольного медицинского страхования оформляется на год, однако, в отличие от ОМС, за него придется заплатить. Стоимость зависит от выбранного тарифа. Более подробно о расценках можно узнать у страховой компании.
- опрос (анкетирование)
- измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- исследование уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- определение риска сердечно-сосудистых заболеваний (с 18 до 64 лет);
- флюорография (1 раз в 2 года);
- электрокардиографию в покое (при первом прохождении осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше);
- измерение внутриглазного давления (при первом прохождении осмотра, далее с 40 лет);
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
В соответствии с действующим законодательством углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекции, при подаче заявления на имя руководителя медицинской организации, выбранной гражданином в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (данная категория граждан не является приоритетной)
4) биохимический̆ анализ крови (исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно);
- колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
- рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
- спирометрия;
- осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями;
- осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше);
- осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов);
- проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации)
- проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан в возрасте 65 лет и старше;
Частным клиентам
Сотрудники образовательных учреждений — это не только учителя и педагоги средних школ и воспитатели детских садов. Работники спортивных и досуговых секций, кружков различного характера, сезонных и круглогодичных лагерей, детских санаториев и других организаций всех типов и видов, предполагающих взаимодействие с детьми (в т.ч. логопеды, психологи и др.) также обязаны оформлять личные санитарные книжки.
Оформить медкнижки для работников образования можно в любом удобном для вас центре «Медкомиссия №1». Мы проведем весь объем обследований за несколько часов в день обращения, а получить готовый документ вы сможете в течение примерно 3-5 дней. Запись на оформление – в удобное для вас время.
Медицинская комиссия в детский сад
Министерство здравоохранения РФ регламентировало порядок поступления детей в дошкольные учреждения. Обязательной для всех детей процедурой является прохождение медицинского обследования. Для этого на каждого ребенка заводится карта, где ставят свои отметки специалисты и стоит заключение педиатра о возможности посещения детского сада. Медицинская карта — это форма 026/у-2000. В государственных клиниках медосмотры проводятся бесплатно. Родители должны иметь при себе собственный паспорт, свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС. Также можно обратиться в специализированные детские частные медцентры и пройти комиссию в детский сад платно.
- Дерматолог. Это врач, специализирующийся по кожным заболеваниям. Его посещают при проблемах с ногтями, волосами, слизистыми оболочками. Дерматолог осматривает кожные покровы ребенка на наличие высыпаний, поражений. Если что-то обнаруживается, устанавливается причина заболевания. Если заболевание незаразное, ребенок может посещать детский сад и параллельно проходить лечение. Если заболевание заразное, то посещение дошкольного учреждения придется отложить.
- ЛОР. Этот специалист осматривает уши, нос и горло ребенка, проверяет слух. Некоторые патологические процессы протекают у детей совершенно бессимптомно и могут выявиться только при осмотре. Например, это серные пробки. Они не создают дискомфорта, но способствуют снижению слуха.
- Окулист. Есть множество причин, от которых падает острота зрения. Важно как можно скорее выявить их и начать коррекцию.
- Стоматолог. В этот период у ребенка активно растут молочные зубы. Врач должен осмотреть правильность их расположения, общее состояние. Помимо этого, отдельного внимания заслуживают уздечки губ и языка, от них непосредственно зависит развитие речи ребенка.
- Невропатолог. Состояние нервной системы, вестибулярного аппарата, общее психоэмоциональное состояние должен оценить данный специалист. В этой области также есть много скрытых патологий, о которых родители могут даже не догадываться. По мере взросления ребенка они могут проявлять себя и становиться очевидными, а затем, по мере прогрессирования, снижать качество жизни малыша.
- Ортопед. Врач может определить нарушения осанки, плоскостопие. На данном этапе жизни ребенка требуется заняться коррекцией в случае обнаружения нарушений.
- Хирург. Зачастую этот специалист совмещает в себе сразу две функции — хирурга и уролога-андролога для обследования мальчиков. У всех детей проверяется наличие/отсутствие грыжи. У мальчиков дополнительно проверяются половые органы.
- Гинеколог. К данном специалисту направляются только девочки для осмотра половых органов. Считается, что именно перед детским садом врача следует обязательно посетить.
- Логопед. Это доктор, занимающийся формированием речи, к нему направляются все дети от 3 лет. Развитие речи зависит от множества факторов. Часто логопеду приходится работать вместе с невропатологом, психиатром, стоматологом. Если у ребенка диагностировано какое-либо нарушение речи, задержка речевого развития, самое главное — быстрое и точное установление причины. Чем раньше начать работать над ее устранением, тем успешнее будет проходить лечение.
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.
Если соискатель не может пройти предварительный медосмотр, так как у него есть заболевание, являющееся противопоказанием к работе, медкомиссия выдает ему справку о необходимости дополнительного медицинского обследования. Информацию о выдаче такой справки медорганизация направляет работодателю. Именно этот документ и будет основанием для мотивированного отказа в приеме на работу.
Заключения по результатам медосмотров разрешено выдавать в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, посредством передачи по защищенным каналам связи, исключающим возможность несанкционированного доступа к информации третьих лиц, и с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.
Дату проведения периодического медосмотра теперь нельзя перенести, даже в случае введения режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации. Это качается работающих в общепите и пищевом производстве, в медицине, в водопроводном, жилищно-коммунальном хозяйстве, а также в организациях, обучающих и воспитывающих детей. Кроме того, нельзя отложить на 6 месяцев медосмотр всем работникам с вредными условиями труда 3.3 и 3.4.
В специальном разделе Перечня есть список работ, при выполнении которых нужны медосмотры, всего 17 пунктов. В действующем перечне работ было 27 пунктов. В некоторые из них внесены коррективы, например уточняется, что относится к работе на высоте. Это, в частности:
- клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
- клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- исследование крови на RW;
- скрининговое обследование на гельминтозы;
- анализ на гонорею;
- бактериологическое и цитологическое исследования мазков (для женщин).
Список сотрудников на медосмотр: образец
Для направления работников на предварительное обследование, работодатель должен подготовить список сотрудников подлежащих медосмотру, что указано в п. 9 ч. 2 Приказа Минздрава № 29н . Аналогичный перечень требуется в отношении лиц, которые обязаны проходить периодические медосмотры, например, несовершеннолетних сотрудников до исполнения им 18 лет.
Помимо прочего, готовый перечень лиц, обязанных пройти медосмотр, должен быть предоставлен в Роспотребнадзор, что следует из п. 22 ч. 3 Приказа Минздрава № 29н . В него включаются работники, упомянутые в ведомственном приказе № 402 от 20.05.2005 г. В их число входят: сотрудники, занятые в пищевой промышленности, общепите и торговле. А также лица, работающие на водопроводных сооружениях, в медицинской сфере и детских учреждениях.
- Ф.И.О работников;
- должности подчиненных, а также трудовой стаж по ним;
- структурное подразделение работодателя: цех, отдел, участок и тп.;
- вредные производственные факторы, обнаруженные при проведении спецоценки условий труда, например, свинец и его соединения, кислоты и тп.
К слову, периодические профосмотры работников предприятия нельзя заменить прохождением диспансеризации. Также работодатель не может обязать сотрудника пройти обследование при трудоустройстве, если по законодательству для допуска к работе на данной должности оно не требуется.
Для прохождения периодических медосмотров действующими сотрудниками, согласно п. 10 ч. 3 Приказа Минздрава № 29н также требуется список лиц, содержащий аналогичные сведения. При этом работодатель на основании него должен составить так называемые поименные перечни сотрудников.