Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «2022 год правила оформления онкологических больничного при направлении на мэс». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2022 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.
Максимальный срок больничного листа в 2022 году
Если после прохождения МСЭ пациент был признан инвалидом и ему была установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании…» от 29.12.2022 № 255-ФЗ, такой работник не может находиться на больничном более:
На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)
При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2022 № 323-ФЗ).
День нахождения на экспертизе оплачивается работодателем не всегда. Узнайте оплачивается ли день освидетельствования в бюро или нет ниже. Все зависит от исхода экспертизы:
- 4 месяца и менее, если имеющиеся заболевания и травмы однозначно влияют негативно на уровень трудоспособности человека и его общее состояние здоровья без вероятности улучшения ситуации.
- 10 месяцев и менее, если прогноз на дальнейшее выздоровление и возврат дееспособности благоприятный. В этом случае освидетельствование позволяет определить, что требуется больному – дальнейшее продление листка нетрудоспособности до полного выздоровления или назначение инвалидности. ВНИМАНИЕ! В отдельных случаях срок бюллетеня может увеличится до 12 месяцев (туберкулез, серьезные операции и т.д.).
- Если у человека существует заболевание, которое переходит в более тяжелую стадию, либо осложняется сопутствующими проблемами, комиссия назначается в кратчайшие сроки. По результатам обследования пациента выносится решение о повышении группы инвалидности, либо об ограничении степени трудоспособности.
Продолжительность
Медицинский работник может лично принимать решение о выдаче листа на 10 дней, и самостоятельно определять необходимость его продления до 30 дней. Если, спустя 30 дней, у пациента все еще сохраняется состояние нетрудоспособности, решение о продлении принимается комиссией учреждения.
Страховой стаж определяют на день, который предшествовал дате, когда сотрудник заболел и ему открыли больничный листок. В страховой стаж включают время работы по трудовому договору и другие периоды, например военной службы. При расчете стажа учитывают также отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком и другие отпуска, а вот время учебы в вузе в стаж не входит.
Важно понимать, что законодательно установлена и минимальная оплата больничного листа в 2022 году. Точнее, минимальное значение среднего заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Оно применяется для расчета пособия, к примеру, если среднемесячный доход работника меньше МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона от 29.12.2022 N 255-ФЗ). Есть и другие ситуации, при которых пособие должно быть рассчитано исходя из МРОТ.
Как выплачивается больничный работнику, недавно принятому на работу
Если на работу недавно устроился работник и заболел, то при оплате больничного листа в 2022 году следует учесть средний заработок, полученный им у предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2022 N 255-ФЗ, п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2022 N 375). Правда, сделать это вы сможете только в том случае, если он предоставит вам справку о заработке со своего предыдущего места работы.
В 2022 году поменяются правила оплаты больничных листов – вырастут максмальные и минимальные размеры, станет больше участников пилотного проекта ФСС. Все подробности о том, как оплачивается больничный лист в 2022 году, читайте в статье.
Оплата больничного листа в 2022 году
Оплачивая больничный лист в 2022 году, следует учитывать ряд особенностей. Во-первых, первые три дня отсутствия человека на рабочем месте оплачивает работодатель, последующие — Фонд социального страхования. С первого дня пособие возмещает ФСС в пяти случаях (см. таблицу).
Кто выплачивает больничный лист в 2022 году
Изменение 2. Увеличился максимальный лимит по больничному листу. В 2022 году выплаты по больничному листу нужно рассчитывать, ориентируясь на выплаты работнику за 2022 и 2022 года. В эти года предельные базы по социальным взносам составляли 815 000 руб. и 865 000 руб. Исходя из этих данных, максимальный средний дневной заработок для оплаты больничного листа в 2022 году составит 2301,37 руб. [(865 000 руб. + 815 000 руб.) : 730 дн.].
Одним из основных критериев является внутренний орган, пораженный опухолью. Так, к примеру, после прохождения лечения рака кожи больной может полноценно исполнять свои трудовые обязанности, в то время, как пораженные опухолью внутренние органы значительно снижают работоспособность человека. На определение группы инвалидности при онкологии также влияет и локализация опухоли. О прогнозе дальнейшего развития онкологического заболевания, а также о необходимости хирургического вмешательства можно узнать у лечащего врача. Кроме того, инвалидность при онкологии назначается в зависимости от количества проведенных хирургических операций, сеансов лучевой и химиотерапии, которые могут повлечь за собой серьезные последствия.
Правила получения инвалидности при онкологии
Оформление группы инвалидности при онкологии осуществляется в Бюро МСЭ, расположенному по месту жительства пациента. В случае увеличения срока рассмотрения заявления о проведении медико-социальной экспертизы и получения положительного решения на комиссии, группа инвалидности при онкологии присваивается со дня подачи заявления.
Критерии, по которым определяется группа инвалидности при онкологии
Онкология – отдельный раздел в клинической медицине, который изучает доброкачественные и злокачественные опухоли, основу их возникновения и развития, разрабатывает методику диагностики, профилактики и лечения заболевания. Отметим сразу, что многие случаи онкологических заболеваний предполагают получение инвалидности. Статус инвалида устанавливается после прохождения пациентом медицинского освидетельствования в Бюро МСЭ. Оформление инвалидности при онкологии возможно после нахождения пациента на больничном листе в течение 4-х месяцев. В это время больной проходит первичное лечение с диагностикой опухоли, установлением необходимости хирургического вмешательства и разработкой индивидуальной схемы медикаментозного лечения. В некоторых случаях лечащий врач вправе увеличить срок действия больничного листа в зависимости от состояния больного. После того, как будет пройден первичный этап лечения, пациент может подавать документы на оформление инвалидности при онкологии, независимо от мнения медперсонала. В случаях препятствования со стороны лечащего врача, больной вправе самостоятельно обратиться в органы пенсионного обеспечения и соцзащиты за помощью и получением инвалидности.
Согласно закону, условием любого медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента. Перед началом лечения врач должен предоставить больному полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, риске, возможных вариантах лечения, их последствиях и предполагаемых результатах. Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения на любом из этапов, если речь не идет об оказании экстренной помощи (2).
2022 год правила оформления онкологических больничного при направлении на мэс
Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 14 календарных дней после гистологической верификации или 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология не нужна (1). Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований также регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в вашу страховую компанию или региональный орган здравоохранения. Лечение можно получать как в региональных, так и в федеральных медицинских центрах.
Права онкологических пациентов: право на своевременную бесплатную медицинскую помощь
Право на облегчение боли имеет каждый пациент (1). Получить обезболивающие препараты можно как амбулаторно, так и в стационаре. Выписать рецепт на обезболивающие (в том числе, содержащие наркотические вещества) может онколог, врач-терапевт, врач общей практики или фельдшер в случае, если в вашем населенном пункте нет учреждений здравоохранения, кроме фельдшерского пункта (2).
Многое зависит от лечащего врача, который лучше больного видит ситуацию и хотя бы поверхностно знаком с нормативно — правовыми актами по вопросам инвалидности. Правильно составленный посыльный лист, компоновка документации – залог успеха при наличии оснований.
Как получить инвалидность по онкологии
- прогноз болезни трудноопределим;
- после химио- и радио-лучевой терапий продолжается усиленное прогрессирование развитие опухоли;
- больные имели неоднократные рецидивы;
- необходимость трудоустройства после радикальной операции с химио- и лучевой терапиями.
Инвалидность при опухолях различных локализаций
- ПП РФ от 20.02.2022 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2022 г. № 318;
- Закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. От 28.12.2022) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
- ПП РФ от 07.04.2022 № 247, утвердившее Перечень онкологических заболеваний, дающих право на бессрочное оформление инвалидности.
Благодаря цифровизации стало возможным сократить время обработки больничных листов и ускорить процесс оформление выплат. С введением ЭЛН отпала необходимость в ручном заполнении бумажных листов нетрудоспособности, а так же их хранении.
Оформление больничного листа в 2022 году: нововведения и суммы выплат
Работодателю потребуется внести в систему данные о работнике. Причину по которой сотрудник нетрудоспособен, сроки болезни, трудовой стаж сотрудника и его средний заработок. Эти данные вынесены в раздел «Заполняется работодателем».
Разделение сумм выплат по ЭЛН
На плечи работодателей ложатся обязанности по настройке необходимого для работы ПО, а так же обучению уполномоченного персонала корректной обработке больничных в электронном виде. Отсутствие должного функционирования системы внутри компании не может являться аргументом в пользу отказа в ведении больничного листа сотрудника в электронной форме. Сотрудник имеет право на выбор формы ведения своего больничного листа.
- И медицинский работник, и пациент, экономят своё время.
- Лист не получится испортить или потерять, потому что он не распечатывается для пациента.
- Вопросы транспортировки и хранения также уходят с повестки, всё будет хранить система. Благодаря этому же получить доступ к любой информации об уже оформленных когда-то больничных листах будет проще.
- Подделки будут исключены.
- Программы, в которых нужно работать с этими листами, имеют множество полезных дополнительных функций. К примеру, обязательно есть калькулятор расчёта компенсации.
- Электронная версия выглядит проще, чем бумажная.
После этого данными из постепенно заполняющегося документа оперируют только в медицинском учреждении, в ФСС и на месте работы застрахованного лица. Всё это используется для составления отчётности, расчёта суммы выплаты и т. д.
Преимущества и недостатки цифровых больничных листов
- Полностью устранить человеческий фактор не получится, поэтому данные нужно будет перепроверять вручную.
- Во всех медицинских учреждениях России придётся поставить специальное техническое и программное обеспечение для работы с электронными документами. В удалённых от крупных городов местах это не так просто.
- У электронной системы могут возникнуть сбои и неполадки. Это не приведёт к потере информационной базы, но осложнит добавление новых данных и работу с уже внесёнными.
Закон устанавливает, что если после прохождения комиссии гражданину был назначен комплекс мер по реабилитации, значит в его состоянии могут наступить улучшения. Поэтому, устанавливается период для повторной комиссии.
Закон не устанавливает каких-либо специальных льгот для людей, которые получили инвалидность по причине наличия онкологических заболеваний. Они пользуются теми льготами, которые предоставляются согласно присвоенной группе инвалидности.
Можно ли обжаловать отказ?
- Третью группу инвалидности присваивают после радикального лечения на первых и вторых стадиях болезни. Связано это с тем. Что они не могут трудиться на прежних своих местах, труд для них должен быть пересмотрен и построен на рациональной основе, исключающей нагрузку для языка.
- Вторая группа дается на третьей стадии заболевания, а также на первых, если рак сопровождается появлением язв на языке, при отказе физлица от операции, при рецидиве и появлении метастаз, при появлении осложнений
При этом также уточняется, что на больничный смогут претендовать учащиеся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузового профессионального образования в случае выполнения ими работы по трудовому договору, в том числе в период оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, в случае заболевания (травмы, отравления). Сейчас им больничный не выдают, а аргументировать свое отсутствие такие граждане могут справкой и выпиской из медкарты.
Правила выдачи больничных поменяют
Еще одна идея чиновников — сделать бумажный и электронный больничный взаимозаменяемыми. То есть электронный больничный может стать продолжением бумажного и наоборот, если вначале был оформлен электронный листок нетрудоспособности, его можно будет продлить документом на бумаге.
Продолжительность больничных изменят
При формировании электронных листков нетрудоспособности пациент должен обязательно предъявить удостоверение личности, а также СНИЛС. Если гражданин трудоустроен у нескольких работодателей, он сможет получить один общий электронный больничный, номер которого будет передаваться сразу всем работодателям. При оформлении бумажного документа понадобятся несколько больничных.
Электронные листы нетрудоспособности практикуют в России с 2022 года. Но пока они выдаются по желанию. Если будет принят новый законопроект, то это станет обязательным для всех уже в 4 квартале 2022. В связи с этим стоит определить положительные и отрицательные моменты реформы.
ФСС дана команда, разработать законопроект, который внесет изменения в ФЗ от 29 декабря 2022 года №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Эти новшества предполагают полный отказ от бумажных больничных, и повсеместное применение электронного документа.
В связи с тем, что электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) набирают популярность, Минтруда готовит законопроект об обязательном использовании ЭЛН во всех регионах, начиная с последнего квартала 2022 года.