Льготные Лекарства Диабетикам 2типа: обновленная информация, советы

Содержание

Пациенты с диабетом смогут получить денежную компенсацию за лекарства

К тому же был расширен круг потенциальных получателей денежных компенсаций. Теперь это право имеют граждане, страдающие диабетом, в случае, если в день обращения к врачу необходимого препарата или медицинского изделия не было в аптечном пункте льготного отпуска.

В Москве проживает свыше 411 тысяч человек, имеющих право на льготное обеспечение лекарствами и медицинскими изделиями в связи с заболеванием диабетом. Ежегодно им отпускают свыше 5,2 миллиона упаковок лекарств и медицинских изделий, закупаемых централизованно за счет бюджетных средств. Среди них:

С 2022 года москвичи, нуждающиеся в редких лекарственных препаратах, назначаемых по жизненным показаниям и при индивидуальной непереносимости лекарств, при их отсутствии в центре лекарственного обеспечения на день обращения пациента к врачу смогут получать денежную компенсацию и самостоятельно приобретать необходимые лекарства. Это будет происходить на постоянной основе. Соответствующее постановление было принято на заседании Президиума Правительства Москвы, которое провел Сергей Собянин.

Постановление подводит итоги эксперимента, который начался 1 марта 2022 года. С этого момента пациенты-льготники, нуждающиеся в редких лекарственных препаратах, назначаемых по жизненным показаниям и при индивидуальной непереносимости лекарств, могли получить денежную компенсацию и самостоятельно приобрести необходимые лекарства в любой аптеке.

Кому положены бесплатные лекарства и как их получить

В том случае, если больному сахарным диабетом присвоена инвалидность, ответ на вопрос, какие лекарства положены диабетикам 2-го типа бесплатно, можно найти в федеральном законодательстве, устанавливающем перечень выдаваемых инвалидам лекарств (см. распоряжение Правительства РФ «Об утверждении. » от 10.12.2022 № 2738-р). Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2-го типа при отсутствии инвалидности выдаются на основании того же распоряжения № 2738-р — препараты для лечения диабета входят в группу А10.

обратиться в территориальное отделение ПФР, в котором гражданину была назначена пенсия;
подать заявление на предоставление социальной услуги в натуральной или денежной форме (в соответствии с положениями ч. 3 ст. 6.3 закона «О государственной. » от 17.07.1999 № 178-ФЗ гражданин, имеющий право на получение льготы, может отказаться от ее предоставления взамен на выплату денежной компенсации).

Скачайте подходящий бланк для составления заявления и получите подробную информацию о порядке и правилах предоставления социальных услуг на официальном сайте ПФР.

Если в семье воспитываются трое или более детей, продолжительность времени, в течение которого ребенку могут выдаваться лекарства, увеличивается. Бесплатные лекарства многодетным семьям выдаются детям, не достигшим 6-летнего возраста (приложение 1 к постановлению № 890).

15 дней — для рецептов по форме № 148-1/у-88;
30 дней — для рецептов по форме № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л);
90 дней — для рецептов, выписанных на имя граждан пенсионного возраста, инвалидам I группы, детям-инвалидам, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями.

Довольно часто даже при наличии выданного врачом рецепта получение лекарств становится проблемой. Необходимые медикаменты в аптеках, являющихся частью системы обеспечения населения льготными лекарствами, попросту отсутствуют. Срок действия рецепта может истечь раньше, чем появятся выписанные врачом препараты. Такая ситуация нарушает права пациентов, предоставленные им федеральным законодательством, поэтому проблему нужно решать, причем делать это стоит последовательно.

пищеварительного тракта и обмена веществ;
проблем с кровью и кроветворением;
сердечно-сосудистой системы;
дерматологических заболеваний;
мочеполовой системы;
гормональной системы;
заболеваний микробного характера;
опухолевых образований;
костно-мышечной системы;
нервной системы;
заболеваний, вызванных паразитами;
дыхательной системы;
органов чувств;
иных проблем со здоровьем.

На одном рецепте выписывается одно лекарственное средство (название лекарства – на латинском языке, также должна быть указана форма выпуска и необходимая дозировка). Льготные лекарства выписываются на месячный курс лечения, в отдельных случаях возможна выписка средства на более длительный срок.

участники и инвалиды гражданской и Великой Отечественной войн, а также приравненные к ним категории граждан;
инвалиды I, II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы, и приравненные к ним;
дети в возрасте до 3 лет, дети из многодетных семей до 6 лет;
Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
лица, страдающие бронхиальной астмой, сахарным диабетом, онкологией, СПИДом и рядом других заболеваний (полный список — в приложении № 1 к постановлению Правительства РФ № 890).

Лица, страдающие определенными заболеваниями, а также ряд льготных категорий граждан имеют право на получение необходимых им лекарств бесплатно или с 50-процентной скидкой. Соответствующие категории граждан, а также перечень заболеваний, дающих право на получение льготных лекарств, содержатся в постановлении Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890. Лекарства, которые можно получить бесплатно или со скидкой, включены в два ежегодно утверждаемых списка – федеральный и региональный.

пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальном размере;
работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными;
граждане, принимавшие участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
репрессированные граждане;
работники тыла (подробный список – в приложении № 2 к постановлению Правительства РФ № 890).

Рецепты на льготные лекарства выписывают врачи поликлиник Московской области, в сельской местности это могут делать фельдшеры. Льготные рецепты на лекарства, включенные в перечень, пациенту выписывает лечащий врач только после осмотра, специфические лекарственные средства назначаются профильными специалистами.

Льготные Лекарства Диабетикам 2типа

Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг полностью, одной из социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1 1 и 2 части 1 статьи 6 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ, двух любых социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1 1 и 2 части 1 статьи 6 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ, подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления.

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2007 г. N 387 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2007 г., регистрационный N 9729);

1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 16, ст. 1815; 2022, N 52, ст. 8590) (далее соответственно — необходимые лекарственные препараты, Федеральный закон N 61-ФЗ), по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (пункт 1 части 1 статьи 6 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ);

2. Граждане, за исключением граждан, указанных в статье 6 7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ, имеют право на получение набора социальных услуг согласно статье 6 3 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ с даты установления им ежемесячной денежной выплаты в соответствии с Порядком осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 января 2022 г. N 35н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 февраля 2022 г., регистрационный N 36117), с изменениями, внесенными приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 18 декабря 2022 г. N 853н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 января 2022 г., регистрационный N 49617), от 23 апреля 2022 г. N 272н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 мая 2022 г., регистрационный N 51076), от 11 июня 2022 г. N 327н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 июля 2022 г., регистрационный N 58993).

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 мая 2010 г. № 382н «О внесении изменения в Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 328» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 июля 2010 г., регистрационный N 17723);

Льготы для больных диабетом в 2022 году

· Для исулинозависимых (тех, кто болен диабетом 1 типа) разработан комплекс поддержки. В него входят обеспечение лекарственными средствами и медицинскими принадлежностями для измерения уровня сахара, проведения инъекций. В настоящее время есть некоторые проблемы с реализацией вышеуказанных прав людей. Конечно, хотелось бы, чтобы больные сахарным диабетом получали необходимое количество тест-полосок.

Лекарственные средства для них бесплатные (если речь идет о лечении осложнений от сахарного диабета): тромболитические средства, лекарства для поддержания сердца и сосудов, препараты для печени, поджелудочной, диуретики, медикаменты для лечения гипертонии, нормализации обменных процессов, витаминные комплексы.

Среди других льгот стоит назвать социальную реабилитацию, возможность восстановить здоровье в санатории (путевки предоставляются без инвалидности, помимо них оплачиваются и проезд, и питание). Еще больные диабетом 2 типа могут пройти обучение, сменить профессиональную ориентацию.

· Для исулинонезависимых (тех, кто болен диабетом 2 типа) разработаны другие правовые нормы. Согласно Приказу Минздрава и Министерства труда и социального развития года N 748 от 11.12.2007 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом» больным положено по 180 тест-полосок, 110 игл для инъекций и 2 шприца-ручки в год.

Если нужны бесплатные препараты, медикаменты, необходимо получить рецепт у врача-эндокринолога. Он выдается специалистом на основании анализов, позволяющих установить точный диагноз. Врач не только выписывает рецепт, но и определяет, когда и в какой дозировке пациенту нужно принимать лекарственные средства. Получить бесплатные лекарства можно только в государственной аптеке. Как показывает практика, того, что выписывает эндокринолог, хватает на месяц, потом больным нужно обращаться за новым рецептом. В случае, если врач отказывается оказать подобную услугу пациенту, можно обратиться к главврачу.

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2013 г., регистрационный N 27719);

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 858н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный N 27296);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 751н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27548).

Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2022 году

Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.

Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.

Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.

Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.

Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.

В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с:

Выписывание рецептов на лекарственные средства осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 14.01.2022 №4н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, — в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Кроме того, постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 №403 утвержден Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности. В данном перечне приведены 24 жизнеугрожающих и хронически прогрессирующих редких заболевания. Однако, данный перечень пополняется с каждым годом. По состоянию на 24.05.2022 Минздравом РФ включены в список 226 заболеваний.

Нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено льготное/бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами. Это означает, что лекарственные препараты, назначенные врачом «льготнику», приобретаются не за счет личных средств пациента, а за счет бюджетов различных уровней (как федерального, так и регионального).

Возможно, стоит подумать о возврате права на льготное лекарственное обеспечение, так как набор социальных услуг гарантирует обеспечение необходимыми лекарственными препаратами независимо от стоимости бесплатно, и в случае ухудшения здоровья покупать лекарства за свой счёт не придётся.

С 2022 года вступает в силу Закон, предусматривающий расширение государственных гарантий для граждан, сохранивших право на набор социальных услуг: обеспечение федеральных льготников необходимыми лекарственными препаратами планируется в объеме не менее перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Как правило, федеральные льготники – это граждане, имеющие инвалидность, с тяжелыми хроническими заболеваниями, которые требуют комплексной, в том числе дорогостоящей, лекарственной терапии. Но не все задумываются, когда эта терапия может понадобиться. Возможно, сегодня состояние здоровья позволяет не принимать ежедневно лекарственные препараты. Но трудно, практически невозможно предсказать, что ждет человека завтра.

При отказе от набора социальных услуг в пользу денежного эквивалента льготополучатель ограничивает себя в возможности получения лекарственной терапии в полном объеме, так как лечение хронических заболеваний требует назначения и применения длительной терапии и зачастую не компенсируется денежным эквивалентом.

Кроме того, уже сейчас законодательство предусматривает возможность оформления льготного рецепта на курс лечения до 180 дней и у льготника отсутствует необходимость ежемесячно посещать поликлинику для выписки рецепта, что особенно важно в период сохраняющейся угрозы распространения новой коронавирусной инфекции.

Пациент, имеющий право на льготное обеспечение лекарствами, отказываясь от набора социальных услуг в пользу денежной компенсации, обычно не задумывается о последствиях. Но как только состояние здоровья ухудшается, обостряются хронические заболевания, приобретая затяжной характер, требующий длительного лечения и множества лекарств, или появляются новые заболевания, возникает понимание того, что для полноценного лечения денежной компенсации недостаточно и винить в этом приходится только себя.

рак предстательной железы — до 906 244 рублей,
рак желудочно-кишечного тракта — до 941 661 рублей,
рак почек — до 406 598 рублей;

паииентов, страдающих эндокринными заболеваниями:

сахарный диабет I типа — до 59 857 рублей.
сахарный диабет II типа — до 48 322 рублей,
несахарный диабет (лечение десмопрессином) — до 401 879 рублей,
акромегалия (лечение октреотидом) — 494 426 рублей;

пациентов, страдающих аллергологическими заболеваниями:

бронхиальной астмой — до 14 838 рублей,
аллергический дерматит — до 25 748 рублей;

пациентов , страдающих психическими заболеваниями:

психические расстройства — от 3 815 до 100 347 рублей;

пациентов , страдающих сердечно — сосудистыми заболеваниями:

атеросклероз — до 64 659 рублей,
сердечная недостаточность — от 4 921 до 22 537 рублей;

пациентов , страдающих заболеваниями центральной нервной системы:

инсульт — от 6 098 до 29 789 рублей,
эпилепсия — до 58 095 рублей.

Рекомендуем Вам не позднее 1 октября текущего года подать заявление в Пенсионный фонд о возобновлении предоставления набора социальных услуг для получения бесплатной лекарственной помощи в текущем году. После этой даты право на получение набора социальных услуг законодательством Российской Федерации не предусмотрено.

Имея в своей практике много примеров необдуманного отказа от набора социальных услуг, мы считаем своим долгом предупредить Вас о том, что в случае ухудшения здоровья, покупать необходимые медикаменты придется за свой счет. Возможно, сейчас стоимость получаемых вами препаратов не превышает суммы денежной компенсации, но после отказа от НСУ в пользу монетизации и с течением времени может достигать 100 000 рублей и выше. Ниже приводим ориентировочную стоимость лечения одного пациента в год в случае отказа его от набора социальных услуг:

Программа ОНЛП — это вид дополнительной медицинской помощи, включающий в себя предоставление отдельным категориям граждан необходимых лекарственных препаратов в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) в рамках набора социальных услуг, предусмотренного Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» за счет средств федерального бюджета.

Льготные Лекарства Диабетикам 2типа

Число заболевших стремительно увеличивается. Так, с 1980 года общее число больных сахарным диабетом в мире увеличилось в 5 раз, по данным от 2022 года этим заболеванием страдает 422 миллиона человек, что составляет почти 10 процентов от всех жителей Земли.

Для этого необходим гормон инсулин, который вырабатывают b-клетки поджелудочной железы. После еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который, в свою очередь, действует наподобие «ключа»: он соединяется с рецепторами («замочными скважинами») на клетках мышечной, жировой или печёночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы. Глюкоза поступает в клетки, а её уровень в крови снижается. В промежутках между приёмами пищи и в ночное время, при необходимости, глюкоза поступает в кровь из депо-гликогена печени. В случае, если на каком-либо из этапов этого процесса происходит сбой, развивается сахарный диабет.

На сегодняшний день вылечить сахарный диабет, устранив причину развития заболевания, практически невозможно. Но у нас есть все возможности для полноценного контроля над ним. Научиться контролировать свой диабет, держать уровень глюкозы крови на оптимальных значениях и есть основная цель лечения.

Сахарный диабет- заболевание коварное, инвалидизирующее, опасное своими осложнениями, которые, возникая при отсутствии своевременной диагностики, должного лечения и изменений в образе жизни, вносят значительный вклад в статистику смертности населения. Осложнения сахарного диабета седьмая по распространенности причина смертности.

Основная причина роста числа заболевших – изменение образа жизни населения (гиподинамия, нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем), начавшееся с середины прошлого века, и продолжающееся по сей день. При сохранении текущего положения дел предполагается, что к 2030 году число заболевших удвоится и составит уже 20 % от всего населения земли.

Льготные лекарства для диабетиков: список препаратов при диабете

Помимо этого, льготы при сахарном диабете 2 типа включают предоставление бесплатных путевок в санатории, лечебницы, базы отдыха. Касаемо размеров и начисления материальных средств для больных сахарным диабетом, то они определяются и выдаются индивидуально для каждого конкретного случая. Также пациент может отказаться от путевки в санаторий взамен на денежную компенсацию.

Совет: Если лечащий эндокринолог отказывает в выписке льготных лекарств, имеющихся в перечне, обратитесь за пояснениями к заведующему поликлиникой или главному врачу, а также в отдел здравоохранения или Минздрав.Боли в ногах, отеки и язвы при сахарном диабете. Причины и последствия.

Льготные препараты назначаются врачом-эндокринологом после установления диагноза и получения результатов необходимых исследований и контроля (анализ крови и мочи общие, на сахар). На основании обследования подбирается график приема и дозировка лекарств, на которые выписывается рецепт.

Предоставление путевки для оздоровления в санаторий или специализированный оздоровительный лагерь с оплатой проезда в обе стороны ребенку и сопровождающему его лицу.
Пенсия по инвалидности.
Специальные условия при прохождении ЭГЕ и помощь в период поступления в учебные учреждения.
Право на проведение обследования и лечения в заграничной клинике.
Освобождение от воинской службы.
Освобождение от уплаты налогов.

При таком заболевании людям выписывают специальные фармакологические средства. Бесплатное обеспечение препаратами предоставляется зависимо от категории, к которой принадлежит пациент (инсулинозависимый или нет). Из того, что положено больным, кроме лекарств, входят глюкометры, специальные тесты в виде полосок.

В соответствии с Приказом № 328 для получения лекарств и медицинских изделий нужно обратиться в «лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее первичную медицинскую помощь», то есть в поликлинику по месту жительства, а для получения специализированного лечебного питания — в лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медико-генетическую помощь (там, где ребенка наблюдает генетик). Если в вашем населенном пункте есть только фельдшерско-акушерский пункт, рецепт может выписать фельдшер.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона №323 ).

первое – в рамках набора социальных услуг в соответствии с ФЗ «О государственной социальной помощи» (здесь важно отнесения к категории, имеющих право на НСУ). Распространяется также на лечебное питание, которое входит в соответствующий Перечень и включено в стандарт оказания медицинской помощи при определенном заболевании. Обеспечивается за счет федерального бюджета.

Согласно части 1 статьи 43 ФЗ №323 гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

В детских садах, школах, детских лагерях и иных образовательных и оздоровительных организациях ребенок, страдающий сахарным диабетом, обеспечивается, в частности, индивидуальным питанием на основании заявления родителя (законного представителя) и подтверждающих заболевание документов (п. п. 1.1, 1.2, 2.1, 3.1 МР 2.4.0162-19. 2.4. Методических рекомендаций, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 30.12.2022).

Московские диабетики смогут получить компенсацию взамен лекарств

С 1 марта 2022 года впервые в России был запущен пилотный проект, в рамках которого пациенты-льготники могут получать денежную компенсацию, если полагающийся им бесплатно препарат отсутствует в пунктах выдачи лекарств. Деньги при этом компенсируются по розничным ценам, чтобы пациент смог самостоятельно купить препарат в других городских аптеках. Воспользоваться такой возможностью могут те пациенты, которым, не зависимо от заболевания, лекарство назначила врачебная комиссия.

Как сообщила на заседании заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова, теперь в этот эксперимент с 2022 года будут включены пациенты с диагнозом диабет, которым необходимый препарат назначил лечащий врач. Заключение врачебной комиссии в этом случае не потребуется, а заявление на компенсацию можно подать прямо на приеме у врача. Затем пациент в течение пяти дней получит деньги на свою банковскую карту и на них сможет купить нужный препарат в любой удобной для него аптеке города.

«Эксперимент, проводимый с марта текущего года в столице, показал хорошие результаты. Он позволил хеджировать риски закупок, на 33% снизить жалобы и решить проблему задержки получения препарата. Эксперимент понравился жителям — за полгода подано около 3 тыс. заявлений, и отпущено более 12 тыс. упаковок лекарств на сумму 220 млн рублей», — рассказала Ракова. В связи с этим было принято решение распространить этот эксперимент и на московских диабетиков, добавила чиновница.

По ее словам, именно это заболевание является самым распространенным среди льготников: из 1,7 млн человек 400 тыс. больны диабетом. Благодаря этой системе диабетики в столице «смогут максимально быстро начать необходимое лечение», не дожидаясь, пока в аптечные пункты поступит нужный препарат, отметила Ракова.

Так, например, стоимость курса лечения препаратами, в которых сегодня нуждаются больные онкологическими и гематологическими заболеваниями, составляет до 200 тысяч рублей в месяц и более, сахарным диабетом и бронхиальной астмой – более 5 тысяч рублей в месяц.

Льготные Лекарства Диабетикам 2типа

СД I типа чаще дебютирует в детстве или юности, реже- развивается в зрелом возрасте, как исход CД II типа. Бета-клетки поджелудочной железы теряют способность вырабатывать инсулин. В отсутствии инсулина клетки организма теряют способность усваивать глюкозу, развивается энергетическое голодание. Клетки поджелудочной железы атакует иммунная система (аутоиммунная агрессия), в результате чего происходит их гибель. Процесс этот протекает длительно и часто бессимптомно.

СД II типа чаще развивается людей старше 40 лет. Функция бета-клеток у них частично или полностью сохранена, инсулина выделяется достаточно, или даже избыточно, однако, клетки организма слабо реагируют на него, так как их чувствительность к инсулину снижена. Большинство больных этой формой диабета не нуждаются в инсулинотерапии. Отсюда и второе название этой формы диабета: «инсулиннезависимый сахарный диабет».

В чём опасность высокого уровня глюкозы крови? Дело в том, что глюкоза, не поступив в клетки мышечной, жировой и печёночной ткани, продолжая циркулировать в кровеносном русле проникает в избытке в органы и ткани, доступ в которые возможен без участия инсулина, а это сосуды глаз и почек, нервная ткань, стенки крупных сосудов, и, реализует здесь своё повреждающее действие.

Новые международные правила лечения диабета 2 типа

Прием этого препарата пациентами с умеренной почечной недостаточностью, которые участвовали в исследовании CREDENCE (результаты опубликованы в апреле 2022 года), был связан не только с ингибированием хронического заболевания почек, но также с уменьшением смертей по причине сердечно-сосудистого приступа.

Новое положение ADA и EASD не изменило отношение к метформину в качестве лекарственного средства первого выбора при лечении диабета типа 2. Введение выбора последующих — после метформина — противодиабетических препаратов должно производиться в зависимости от наличия и рисков развития сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических артерий. Эти новшества были вызваны динамичным развитием диабетической фармакотерапии в последние 10 лет, и прежде всего новыми данными о влиянии современных антидиабетических препаратов на риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Их преимуществом также является низкий риск гипогликемии и увеличения веса, что означает, что в последнее десятилетие в большинстве европейских стран они все чаще значатся вторым препаратом, добавляемым к метформину, заменяя в этой роли сульфонилмочевины.

Каждые три года Американская ассоциация диабета (ADA) и Европейская ассоциация по изучению диабета (EASD) публикуют совместно разработанные рекомендации по гликемическому контролю у пациентов с диабетом типа 2. В издании 2022 года произошли серьезные изменения, включая правило выбора второго перорального средства в зависимости от наличия или отсутствия макро- или микрососудистых осложнений.

На более позднем этапе, если применение двух или трех пероральных препаратов перестает быть эффективным, авторы последней позиции ADA и EASD рекомендуют начать применение инъекционной терапии. Сначала назначается агонист рецептора GLP-1, а затем базальный инсулин.

Бесплатные сахароснижающие препараты (в том числе, инсулин). Льготные лекарства для поддержания работы органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сердечно-сосудистой системы, а также ортопедические средства.
Пенсионные выплаты по инвалидности, включая ЕДВ (ежемесячные денежные выплаты).
Квота на устройство ребенка в дошкольное воспитательно-образовательное учреждение.
Бесплатные внеочередные путевки в санаторно-оздоровительные лагеря (проезд ребенка и сопровождающего оплачивается за счет государства).
Бюджетное обучение в высших, среднетехнических заведениях и колледжах.
Гарантированное освобождение от экзаменов в гимназиях (школах).
Жилищные, налоговые и транспортные льготы (согласно региону проживания).

Реализация льгот производится исполнительными органами по месту проживания пациента. Пакет предоставляемых документов включает двойной экземпляр ксерокопии паспорта РФ, СНИЛСа, свидетельства (справки) о наличии диабетической инвалидности (при наличии) или статуса диабетика, медполис. При оформлении путевки на льготное лечение к списку добавляется справка из ПФ (пенсионного фонда), врачебная справка формы 070/у-04 (для детей — 076/у-04).

Инвалидный статус больному диабетом присваивается после освидетельствования специальной медицинской экспертизой. Направление обязан выдать лечащий доктор, но по закону пациент имеет право обратиться за получением группы инвалидности самостоятельно. Экспертиза подтверждает наличие заболевания и параллельных осложнений, потерю работоспособности, нуждаемость в посторонней помощи (частичной или полной). Присвоение группы обусловлено степенью тяжести патологического состояния пациента. Основаниями являются медицинские документы, история болезни, результаты неоднократных обследований, рекомендации лечащего эндокринолога.

Разновидность льготных лекарств и принадлежностей для инъекций в домашних условиях, а также их количество определяет эндокринолог, у которого пациент состоит на диспансерном учете. В большинстве случаев, инсулинозависимый диабет рано или поздно приводит к утрате трудоспособности. Диабетику присваивается определенная группа инвалидности, соответствующая стадийности и тяжести течения заболевания. Это автоматически уравнивает больных диабетом с инвалидами.

Оформление документов, дающих право на государственную поддержку, производится по месту жительства и лечения пациента. Прежде чем обращаться в исполнительные органы, нелишним будет выяснить, какие льготы у диабетиков имеются на федеральном и региональном уровне, а также уточнить список документов, необходимых для подтверждения статуса эндокринологического больного.

Основные группы медикаментов, полагающиеся на льготных условиях при диабете второго типа: гепатопротекторы (эссенсеале-фосфолипидный и растительные) для поддержания дееспособности органов гепатобилиарной системы, ферменты, помогающие работе поджелудочной железы, аптечный комплекс витаминно-минеральных добавок, препараты, активизирующие процессы обмена.

На принятие решения органам социального страхования отводится десять дней. Ориентировочная дата отъезда – через три недели после одобрения заявления. Для использования права на бесплатные медицинские препараты необходимо обратиться к лечащему доктору. Эндокринолог разрабатывает индивидуальную схему лечения с определенной дозировкой лекарственных средств. Количество медикаментов рассчитывается на месячный срок и указывается в рецепте.

Региональные льготы предусматривают обеспечение ежегодными путевками на санаторно-курортное лечение и бесплатный проезд в муниципальном транспорте в пределах города (пригорода). Больной диабетом имеет право отказаться от социальной помощи в виде оздоровительного отдыха с обязательной материальной компенсацией. По факту финансовые выплаты за неиспользованное профилактическое лечение составляют гораздо меньшую сумму. Для человека, страдающего диабетом, выгоднее воспользоваться льготной поездкой на отдых. Наличие дополнительных льгот зависит от тяжести течения заболевания.

Список продолжают тромболитики с направленным действием на деструкцию тромбоза (образование кровяных сгустков в сосудах), лекарства для лечения и профилактики болезней сердца и артериальной гипертонии (антиагреганты, статины, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, нитраты, альфа-адреноблокаторы; антогонисты кальция, сердечные гликозиды и др.), диуретические (мочегонные) средства. По решению врача список могут дополнять спазмолитические, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.

Бесплатное пребывание в лечебно-профилактических учреждениях (путевка включает стоимость переезда и питание). Для того, чтобы воспользоваться льготой, пациенту не обязательно иметь инвалидный статус.
Финансовые выплаты за неиспользованные льготы, пенсионное обеспечение.
Получение на безвозмездной основе сахароснижающих препаратов, прибора для измерения глюкозного уровня (глюкометра), предлагающихся к нему тест-полосок. Инсулинозависимые больные, имеющие инвалидность, имеют право на получение медицинского инвентаря для проведения инъекций (шприцы, расходный материал) и трех тес-полосок ежедневно. Для инсулинрезистентных пациентов предусмотрена выдача одной полоски.
Обеспечение лекарствами для терапии диабетических осложнений. Льготный список включает препараты средней ценовой категории. Назначение и количество лекарственных средств определяются лечащим эндокринологом.

бесплатные лекарственные препараты;
пенсионное обеспечение при инвалидности;
освобождение от прохождения службы в армии;
средства для диагностики;
диагностика в специализированном диабетическом центре (все процедуры бесплатные);
лечение в учреждениях санаторного типа (на региональном уровне и только для некоторых субъектов России);
коммунальные льготы до 50%;
увеличение декретного отпуска для женщин-диабетиков на 16 дней.

Помощь больным «сладкой болезнью» положена в рамках действующего законодательства. Поддержка регламентирована Федеральным законом от 24 ноября 95 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Для общего развития стоит почитать положения, чтобы понять, какие выделяют льготы диабетику 2 типа и 1 типа. Любые препятствия в этом вопросе строго преследуются и караются государственными органами.

В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу ЛПУ, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии, либо в суд.

Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2 типа включают в себя различные таблетки для нормализации уровня глюкозы в крови человека. Таблетки не помогают при 1-м типе, но вполне эффективны при 2-м типе заболевания, когда поджелудочная железа еще самостоятельно вырабатывает инсулин.

Третья группа будет присвоена, если пациент страдает от заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами.
Вторая группа присваивается тем, у кого осложнения от диабета не слишком выражены.
Первая группа будет присвоены пациентам, у которых из-за заболевания нет возможности самостоятельно ухаживать за собой, осуществлять работу по дому. Первая группа присваивается, если нарушена работа нервной системы, имеются нарушения коры головного мозга, выявлены нарушения сердечно-сосудистой системы, больные потеряли зрение.