Медосмотр У Педагогов: обновленная информация, советы

Содержание

Медосмотр У Педагогов

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография;
биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования;
женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;

2) выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

дерматовенеролога
oториноларинголога
стоматолога
врача-терапевта
врача-психиатра
врача-нарколога
инфекциониста (по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах)

Минздрав России разъяснил, каких педагогических работников нужно направлять на медосмотр

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2022 г. № 29н обязательным медосмотрам подлежат работники, занятые на работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. В Минздрав России поступили вопросы о том, что следует понимать под такими организациями, как быть, если организация, осуществляющая образовательную деятельность, оказывает услуги различным группам населения независимо от возраста, в том числе и несовершеннолетним (например, в случае реализации программ высшего образования, профессионального обучения, дополнительные общеобразовательные программы и т.д.)?

заболевания с выраженными нарушениями функции при хроническом воспалении сердца, болезни перикарда, эндокарда, миокарда, клапанов сердца, легочной артерии, кардиомиопатии, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III — IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*

Также, вид и периодичность проведения медицинских осмотров может зависеть от занимаемой должности работника образовательной организации. Так, если в штате есть водитель, то согласно ст. 23 ФЗ №196-ФЗ от 10.12.1995 «О безопасности дорожного движения» он должен дополнительно проходить предсменные/предрейсовые и послесменные/послерейсовые медицинские осмотры.

Вместе с тем, исходя из Письма Министерства здравоохранения РФ от 26.04.2022 г. № 28-4/3049566-3532, можно сделать выводы о том, каким категориям работников образовательных организаций не только необходимо, но и обязательно нужно проходить медицинские осмотры:

заболевания с выраженными нарушениями функции при болезни, характеризующейся повышенным кровяным давлением, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III — IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*

тяжелые формы системной атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные и другие двигательные нарушения, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений.

Имеет ли право преподаватель отказаться от прохождения периодического медицинского осмотра

В областное государственное юридическое бюро поступило обращение, касающееся возможности преподавателя (по различным причинам) отказаться от прохождения периодического медицинского осмотра, устраиваемого работодателем во исполнение требований Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ).

К таким нарушениям, в частности, относятся отказ или уклонение без уважительных причин от медицинского освидетельствования работников некоторых профессий , а также отказ работника от прохождения в рабочее время специального обучения и сдачи экзаменов по охране труда, технике безопасности и правилам эксплуатации, если это является обязательным условием допуска к работе.

В соответствии со статьей 214 ТК РФ работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры , другие обязательные медицинские осмотры, а также проходить внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее – Роспотребнадзор) в письме от 24 апреля 2022 г. № 02/7865-2022-24 «Об организации предварительных и периодических медицинских осмотров работников» разъясняла вопрос правомерности отказа медицинскими организациями в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров отдельных категорий работников, указанных в приложении № 2 к приказу № 302н.

Пукнтом 33 постановления № 2 установлено, что работодатель вправе расторгнуть трудовой договор по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ при условии, что к работнику ранее было применено дисциплинарное взыскание и на момент повторного неисполнения им без уважительных причин трудовых обязанностей оно не снято и не погашено.

Имеет ли право преподаватель отказаться от прохождения периодического медицинского осмотра

Согласно абзаца 12 части 2 статьи 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров , обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний.

Основаниями для отказа, по информации медицинских организаций, являются распорядительные документы органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, а также приказ Минздрава России от 19 марта 2022 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (далее — приказ № 198н), согласно которым медицинскими организациями и их структурными подразделениями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, приостанавливается проведение профилактических медицинских осмотров.

В случае нарушения указанной обязанности работодатель может быть привлечен к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 КоАП РФ, и подвергнутадминистративному наказанию в виде административного штрафа.

Вопрос учета указанных расходов в целях налогообложения прибыли возникает в том случае, если они производятся за счет средств, полученных от осуществления бюджетными и автономными учреждениями приносящей доход деятельности. В рамках этой деятельности расходы на проведение обязательных медосмотров включаются в состав прочих расходов, связанных с производством и (или) реализацией, независимо от того, произведены они самим учреждением или компенсированы работнику (пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ, письма Минфина РФ от 25.01.2022 № 03‑03‑06/1/3977, от 27.05.2022 № 03‑03‑06/1/30407, от 08.09.2014 № 03‑03‑06/1/44840).

Статья 41 НК РФ гласит, что доход – экономическая выгода в денежной или натуральной форме, учитываемая в случае возможности ее оценки и в той мере, в которой такую выгоду можно оценить, и определяемая для физических лиц в соответствии с гл. 23 «Налог на доходы физических лиц» НК РФ.

С учетом изложенного оплачивать обязательные предварительные (при устройстве на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинский осмотры в учреждении работников учреждению лучше самостоятельно, в рамках заключенного договора с медицинской организацией. Данный вывод подтверждается Минфином в письмах № 03‑15‑06/3786, от 17.05.2022 № 03‑15‑05/35516, от 04.07.2022 № 03‑15‑06/49359. По мнению финансистов, прохождение медосмотров должно осуществляться за счет средств и по направлению работодателя в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение этих осмотров. Иной порядок прохождения медосмотров является нарушением норм, установленных трудовым законодательством.

Проведение обязательных медицинских осмотров – обязанность образовательного учреждения, и оно не связано с выплатами работникам. Соответствующие затраты относятся к производственным расходам учреждения, необходимым для осуществления его деятельности, поэтому такие расходы не являются объектом обложения страховыми взносами. То есть в случае, когда услуги по проведению медицинского осмотра оплачивает учреждение, страховые взносы начислять не нужно (письма Минфина РФ от 21.06.2022 № 03‑15‑06/45499, Минтруда РФ от 23.05.2022 № 17‑4/В-92, ФНС РФ от 03.09.2022 № БС-4-11/16963@).

Произведенные учреждением расходы на проведение обязательных медосмотров признаются при условии, что они соответствуют критериям, указанным в ст. 252 НК РФ. В частности, такие расходы должны быть экономически обоснованны, документально подтверждены и направлены на получение дохода.

Медосмотр У Педагогов

п. 25 разд. «VI. Выполняемые работы» Приложения – для работников образовательных учреждений, деятельность которых связана с воспитанием и обучением несовершеннолетних (детей). Медосмотр таких работников проводятся не реже 1 раза в год;
пп. 5.2.2 разд. «V. Факторы трудового процесса» – для работников образовательных учреждений при нагрузке на голосовой аппарат (суммарное количество часов, наговариваемое в неделю, более 20). Медосмотр таких педагогов также проводится 1 раз в год.

Работодатель обязан отстранить от работы сотрудника, который не прошел обязательный медосмотр (абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Если работник не прошел медосмотр не по своей вине, то время отстранения оплачивается ему как простой. На педагогических работников эти положения также распространяются.

Обязательные медосмотры работников: что изменилось

Порядок и Перечень противопоказаний утверждены приказом Минздрава России от 28.01.2022 № 29н. Перечень вредных факторов утвержден совместным приказом Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2022. Эти документы заменили правила проведения медосмотра, установленные приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Кардинально порядок проведения периодических медосмотров не поменялся, но уточнен. Так, работодатель может организовать работникам прохождение диспансеризации (или ежегодного профилактического медосмотра) в качестве первого этапа. Результаты диспансеризации (ежегодного профилактического медосмотра) можно передать комиссии для подготовки заключения по итогам периодического осмотра. При этом стоимость услуг при диспансеризации, оплачиваемых за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС), не учитывается при оплате по заключенному договору на проведение медосмотров. Если комиссия затрудняется оценить результаты медосмотра и определить профпригодность работника, она должна выдать работнику справку о необходимости дополнительного медобследования. Информация о выдаче такой справки направляется работодателю, считается, что работник не прошел медосмотр. Дополнительные обследования в этом случае не входят в медосмотр, а производятся за счет средств ОМС.

Заключение о прохождении предварительного медосмотра выдается не только в бумажном виде, но и в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Бумажное заключение должно составляться в 3 экземплярах (а не в 4, как ранее). Первый экземпляр выдается работнику, второй — работодателю, а третий прикрепляется к медкарте работника, оформленной во время медосмотра. Сделать это нужно в течение 5 рабочих дней с момента осмотра. Если у медицинской организации есть доступ в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИС), заключение в электронном виде следует внести в эту систему не позднее 5 рабочих дней с момента осмотра.

Направление может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу. Работодатель по-прежнему должен вести учет выданных работникам направлений на предварительный медосмотр. С 01.04.2022 это можно делать и в электронном виде. При этом Порядок не уточняет, какие именно требования должны соблюдаться при ведении учета направлений в электронном виде. Соответственно, определить порядок ведения электронного учета направлений работодатель вправе самостоятельно.

В новом Перечне вредных факторов нет указания на превышение излучения предельно допустимого уровня (как ранее). Таким образом, исходя из буквального толкования нового правила, следует проводить медосмотры всех сотрудников, работающих за компьютерами с данным излучением.

Новые правила проведения медосмотров с 2022-2022 года

8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.

Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

Лайфхак. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа при выдаче направления на медосмотр.

Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2022 № 15-2/ООГ-581);

Педагогические работники несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на них обязанностей в порядке и в случаях, которые установлены нормативными актами РФ. За отказ от прохождения медосмотра в соответствии со ст.76 ТК РФ с учителями и педагогами будет проведена беседа или в письменном виде им поступит уведомление о том, что работодатель не может допустить к выполнению трудовых обязанностей работника, не прошедшего медицинское обследование и отстраняет его от работы без сохранения заработной платы на неопределённый период.

Медицинское обследование для педагогических работников может быть проведено в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию соответствующего вида услуг.

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
определение уровня общего холестерина в крови;
определение уровня глюкозы в крови;
исследование крови на RW;
скрининговое обследование на гельминтозы;
анализ на гонорею;
бактериологическое и цитологическое исследования мазков (для женщин).

Согласно п. 5 ст. 34 ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” от 30.03.1999г. №52-ФЗ данные о том, как прошли медосмотр учителя подлежат внесению в личные медицинские книжки. Форма этого документа утверждена Приложением №1 к Приказу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 20.05.2005г. №402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте». Таким образом, чтобы устроиться на работу учителем в школе или педагогом в лицее, ВУЗе и ином образовательном учреждении необходимо пройти медицинскую комиссию и оформить ЛМК.

То, каких врачей и как часто проходят учителя при медосмотре, устанавливает п. 18 «Перечня работ, для выполнения которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников» из Приложения №2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н. По данному нормативному акту список врачей включает в себя:

Таким образом, работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией на проведение предварительного медицинского осмотра работников при приеме их на работу, а также периодических осмотров работников. Работодатель направляет работника в медицинскую организацию, с которой заключен договор, так как в данной медицинской организации есть врачебная комиссия, состоящая из квалифицированных врачей, имеющих разрешение на проведение медицинского осмотра по факторам, имеющим значение для работодателя. Получается, что не работник бегает и ищет медицинскую организацию, а работодатель указывает ее в своем направлении.

Данное направление должно содержать следующие реквизиты:
— наименование работодателя;
— форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
— наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
— вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
— фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
— дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
— и т.д.

В п. 19 Приказа 302н указано, что периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки), с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ. И согласно п. 24 Приказа 302н перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) ОБЯЗАН ВРУЧИТЬ лицу, направляемому на периодический осмотр, НАПРАВЛЕНИЕ на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 Приказа 302н.

Согласно п. 18 Приложения №2, а также Приложению №3 к Приказу №302н, педагоги обязаны проходить следующих врачей:
— дерматовенеролог;
— оториноларинголог;
— стоматолог;
— *инфекционист (он при необходимости);
— врач-терапевт;
— врач-психиатр;
— врач-нарколог;
— все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
.
Сдавать анализы на лабораторные и функциональные исследования:
— рентгенография грудной клетки;
— исследование крови на сифилис;
— мазки на гонорею при поступлении на работу;
— исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям.

Требования п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ «Об образовании в РФ», ст. 213 ТК РФ гласят, что педагогические работники обязаны проходить в соответствии с трудовым «законодательством» предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя. Также эта «радость» закреплена в Приказе 302н.

Все про медосмотр по новым правилам с 2022 года

За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.

Добрый день! Подскажите, если у работника выявлено противопоказание по одному из пунктов, а именно 5.1., его необходимо отстранят от работы сразу или ждать результатов экспертизы? Возможно ли перевести работника на неполную рабочую смену, если по спец оценке у него тяжесть трудового процесса составляет 8 ч.?

Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!

По результатам предварительного медосмотра составляется заключение в трех экземплярах (п. 17 Приказа № 29н). Ранее это была в 4, теперь уже нет теперь не нужно направлять заключение в мед организацию, к которой прикреплен будущий работник по месту жительства. Срок направления заключения по результатам медосмотра остался тот же самый, здесь ничего не изменилось, также 5 рабочих дней.

А все из-за чего? В приказе Минздравсоцразвития №302Н в приложения №1 была сноска, что осмотр работников проводится в случае превышения класса условий труда 3.1 и выше. А в приказе Минздрава № 29н такого уточнения нет, но в то же время именно это и вводит в заблуждение.

на которых влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
чья трудовая деятельность связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).

Работодатель выдает служащему, поступающему на работу, направление на медицинский осмотр. Направление выдается служащему под роспись.
Работник представляет в медучреждение направление, СНИЛС, паспорт, полис. После этого на служащего оформляют медкарту.
Врачи проводят медосмотр и выдают заключения по результатам обследования и сдачи анализов. После проведения всех процедур оформляется заключение, в котором указывают Ф.И.О. сотрудника, название работодателя и структурное подразделение, наименование вредных или опасных факторов работы и приводят результаты предварительного осмотра (выявлены или не выявлены противопоказания к работе).

утвердить дату или график осуществления процедур;
определить лицо, ответственное за процесс;
дать сведения о медицинском учреждении;
разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
ознакомить участников процесса под подпись;
проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.

Закон определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медосмотра. Они установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Приказа №29н, и от влияющих факторов. Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

Новые требования к медосмотру учителей и иных работников, чья возрастная категория, должность, профессия или условия труда предусматривают обязательное прохождение предварительного медицинского обследования, были внесены Приказом Минздрава №1032н от 13.12.2022г. в Приказ №302н. Какие из них следует учесть, отправляясь на осмотр ко врачам? Каждый потенциальный работник при прохождении врачебной комиссии может предоставить выписку из амбулаторной карты медицинского учреждения, где он обслуживается или проходил диспансеризацию. Для чего это нужно? С помощью данной выписки врачи из состава медкомиссии получат необходимую информацию о состоянии здоровья обследуемого лица, что может потребоваться для уточнения диагноза.

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
определение уровня общего холестерина в крови;
определение уровня глюкозы в крови;
исследование крови на RW;
скрининговое обследование на гельминтозы;
анализ на гонорею;
бактериологическое и цитологическое исследования мазков (для женщин).

Вопрос о том, проходят ли учителя и педагоги медосмотр, следует рассматривать обращаясь к нормам действующего законодательства. По ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” от 30.03.1999г. №52-ФЗ работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей, должны проходить предварительный и периодический профилактический медицинский осмотр для предупреждения возникновения, и распространения инфекций, в т.ч. массовых, и профессиональных заболеваний. Учителей, как работников детских учреждений, обязывает вести особый контроль за состоянием здоровья статья 213 ТК РФ. Любых работников, осуществляющих деятельность в образовательных организациях всех типов и видов, а также детских организациях, призывает к этому п. 18 Приложения №2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н. А также по новому Федеральному закону «Об образовании в РФ» от 29.12.2012г. (имеется ввиду редакция от 01.03.2022г.) №273-ФЗ предварительный, ежегодный и внеочередной медосмотр (если будет направление) входит в обязанности всех педагогических работников (старших воспитателей, учителей, педагогов и др.). Таким образом, актуальная нормативно-правовая база РФ даёт исчерпывающий ответ и на вопрос о том, какой медосмотр проходят учителя и педагоги.

В действительности только единицы работодателей организуют прохождение предварительных медосмотров в строгом соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н. И все же, исходя из сказанного выше, рекомендуем получить от работодателя направление на медосмотр, даже если вы собираетесь пройти его за свой счет. Такое направление в дальнейшем гарантирует вам возмещение затрат на предварительный медосмотр.

Обязанность организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) медосмотров возлагается на работодателя (ст. 212 ТК РФ). Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем. Медосмотр проводится в медорганизации, с которой у работодателя заключен договор. Поэтому считаем, что если работник пройдет предварительный медосмотр в выбранной им медорганизации и тем более не по направлению работодателя, то обязать работодателя возместить понесенные на медосмотр расходы будет сложно.

Периодический медосмотр работники должны проходить по направлению работодателя в медорганизации (с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров) и за счет средств работодателя. Иной порядок прохождения данного медосмотра является нарушением норм, установленных трудовым законодательством РФ. Кроме того, если работник пройдет периодический медосмотр в выбранной им медорганизации, работодатель не обязан будет возмещать расходы, понесенные на медосмотр.
Так, порядок организации и проведения таких медосмотров утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н. В частности, согласно этому порядку для их проведения работодатель должен заключить с медорганизацией соответствующий договор. Не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медорганизацией датой начала проведения периодического осмотра, работодателю необходимо направить в медорганизацию утвержденные поименные списки. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований. Перед проведением осмотра работодатель обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на медосмотр.

Обязанность организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) медосмотров возлагается на работодателя (ст. 212 ТК РФ). Порядок организации и проведения обязательных медосмотров, в том числе предварительных, утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н. Согласно этому Порядку для проведения предварительных и периодических медосмотров работодатель должен заключить с медорганизацией соответствующий договор. В соответствии с п. 7 Порядка предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается, в частности, вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам (п. 8 Порядка). Кстати, если работник пройдет медосмотр за свой счет и впоследствии работодатель компенсирует работнику стоимость медосмотра, в действиях работодателя все равно будет присутствовать состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ, поскольку именно на работодателя возложена обязанность по организации проведения за счет средств предприятия обязательного предварительного медицинского осмотра (см. например, Постановление Самарского областного суда от 08.10.2022 N 4а-1116/2022).

2) работодатель выдал направление на медосмотр и просит пройти за свой счет. Как правило, в такой ситуации суды идут на встречу работникам (соискателям). См., например, Апелляционное определение Свердловского областного суда от 07.08.2022 по делу N 33-13349/2022, Апелляционное определение Приморского краевого суда от 11.09.2022 по делу N 33-8553/2022, Апелляционное определение Суда Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 11.09.2022 по делу N 33-5966/2022, Апелляционное определение Свердловского областного суда от 04.04.2022 по делу N 33-5990/2022;

Медосмотры для работников школы

Если прийти в клинику без направления, то врачи, скорее всего, проведут общий медицинский осмотр, без учета специфики будущей работы педагога. Заключение после такого медосмотра может оказаться неподходящим, и работодатель либо откажет в трудоустройстве, либо, что менее вероятно, все же примет такого работника, но возьмет на себя риски быть оштрафованным.

Педагоги должны проходить текущие медосмотры ежегодно. Это регламентировано п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Это касается не только детских садов и школ, но и любых секций, кружков, учреждений, которые занимаются организацией отдыха и досуга для детей.

Кроме того, каждый работник образовательной сферы, в соответствии со статьей 34 ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», должен завести медицинскую книжку. Ее отсутствие станет поводом для отказа в трудоустройстве. Результаты профосмотра одновременно заносятся в медкнижку и паспорт здоровья.

Все данные заносятся в медицинскую книжку работника. Работодатель должен заключить договор с медицинским центром, который имеет лицензию на проведение медосмотров, и предоставлять туда списки сотрудников, которые подлежат профилактическим осмотрам. Список должен составляться по форме установленного образца, который можно получить в Роспотребнадзоре.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 28.04.1993 № 377, педагоги подпадают под категорию специалистов, которым нужно проходить обязательное психиатрическое освидетельствование. Оно проходит при приеме на работу и в дальнейшем раз в пять лет. Это связано с тем, что, во-первых, педагоги работают с детьми, а во-вторых — их профессия предполагает существенное психическое напряжение.

Особенности медосмотров педагогов по новому Порядку

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2022 N 29н, обязательным медосмотрам подлежат сотрудники, занятые на работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. Следует ли относить к ним, учреждения, где обучаются, например, взрослые? И нужен ли в таком случае медосмотр всем сотрудникам?

Ещё одно основание. У педагога часто присутствует нагрузка на голосовой аппарат – ему приходится объяснять перед классом учебный материал. Если суммарное количество наговариваемых часов более 20-ти в течение недели, то они обязаны пройти обязательный медосмотр согласно разделу «V. Факторы трудового процесса» приложения к Приказу Минтруда России N 988н, Минздрава России N 1420н от 31.12.2022, подпункт 5.2.2.

В соответствии с пунктом 25 Приказа №29н раздела «VI. Выполняемые работы» приложения к Порядку проведения медосмотров работники образовательных учреждений, деятельность которых связана с воспитанием и обучением несовершеннолетних (детей), должны проходить обязательные медицинские осмотры. То есть с детскими образовательными учреждениями все ясно – все работники должны посетить оториноларинголога, дерматовенеролога и стоматолога 1 раз в год.

Есть еще статья 48 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». По ней педагогические работники обязаны проходить в соответствии с трудовым законодательством предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя. То есть все педагоги все зависимости от места работы, во взрослых или в детских учреждениях, должны пройти медосмотр.

Медосмотру подлежат все сотрудники организаций все зависимости от вида работ, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. В учреждениях, где обучают, к примеру, взрослых, медосмотр проходят только педагоги (по закону «Об Образовании…»), но он необязателен, например, для бухгалтеров и других лиц, не связанных с педагогической деятельностью.

В период в период с 1 апреля по 31 декабря 2022 год запущен пилотный проект по организации межведомственного взаимодействия в целях предупреждения профессиональных заболеваний и создания системы мониторинга состояния здоровья работников. Участниками пилотного проекта являются Минтруд, Минтранс и ФСС, а также отдельные работодатели.

В приказе № 302н было указано, что медосмотр по виду работ положен только медицинским работникам отдельных отделений. Теперь же приказ № 29н содержит императивное условие — медосмотр обязаны ежегодно проходить всех сотрудники медучреждений здравоохранения, от секретаря до уборщицы.

Но, для них тоже есть исключение. Если работодатель провел спецоценку, и на их рабочих местах эксперт СОУТ выявил вредный производственный фактор, то есть в протоколе отмечено его наличие в допустимой или превышающей концентрации, то для таких сотрудников также придется проводить ежегодный медосмотр.

Также, как и раньше, водители всех ТС, в том числе и погрузчиков, обязаны ежегодно проходить медосмотры вне зависимости от класса условий труда. Помимо вида работ, в списке лиц укажите в обязательном порядке вредный фактор согласно протоколу. Как правило, это бензолы и т.п.

с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),
сотрудников на работах, связанных с движением транспорта
работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли
сотрудников водопроводных сооружений
медицинский персонал и работников детских учреждений
на охранников, работа которых предполагает использование оружия
работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п)

Педагоги должны проходить медосмотр ежегодно

осмотр дерматовенерологом, оториноларингологом, стоматологом, инфекционистом;
лабораторные и функциональные исследования человека (рентгенография грудной клетки, исследование анализа крови на сифилис, мазки на гонорею при поступлении на работу, исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем — не реже одного раза в год либо по эпидпоказаниям);
выявление дополнительных медицинских противопоказаний, а именно заболеваний и бактерионосительства (брюшного тифа, паратифов, сальмонеллеза, дизентерии, гельминтозов, сифилиса в заразном периоде, лепры, заразных кожных заболеваний: чесотки, трихофитии, микроспории, парши, актиномикоза с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела, заразных и деструктивных форм туберкулеза легких, внелегочного туберкулеза с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук, а также всех форм гонореи — только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанных с обслуживанием детей, на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля, озены).

Из буквального прочтения пункта 18 следует, что работники образовательных учреждений всех типов и видов проходят медицинский осмотр один раз в год. Учреждение, которое посчитало иначе, будет оштрафовано.

Поэтому на основании вышеперечисленных аргументов Саратовский областной суд апелляционным определением от 30 мая 2013 г. № 33-3130 обязал администрацию выделить финансирование на медосмотры только на 2011-2012 годы. Приведенные администрацией доводы применяются для определения расходов в местном бюджете с 2013 года.

Кроме того, для всех категорий работников образовательных учреждений обязательно наличие медицинской книжки (ст. 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Ее отсутствие — основание для отказа в приеме на работу в образовательное учреждение до момента устранения нарушения.

Для прохождения медицинского осмотра работодатель заключает договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию, и передает ей список лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру. Затем медучреждение составляет календарный план прохождения медосмотров и согласует его с руководством школы. При этом медосмотр для учителей и других работников школы проводится бесплатно.

Однако работодатель заявил, что он ее на медосмотр не посылал. В нарушение требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ сотрудница не представила доказательств, что распоряжением работодателя на нее была возложена обязанность по прохождению медицинского осмотра. На этом основании в иске ей было отказано (апелляционное определение Тюменского областного суда от 12 сентября 2012 г. № 33-4106/2012).

работодатель должен утверждать не только списки работников для прохождения медосмотров, но и списки штатных единиц, которые подлежат предварительному осмотру при трудоустройстве;
новый список документов для проведения периодических медосмотров;
стал меньше объем медосмотров работников торговли и общепита;
расширен перечень работников для прохождения медосмотров от медицинских учреждений и сферы бытовых услуг;
скорректирован объем медицинского обследования.

Работники, занятые на работах с вредными и/или опасными условиями труда (в т. ч. на подземных), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц до 21 года – ежегодные) медосмотры для определения пригодности к выполнению поручаемой работы и предупреждения профзаболеваний. Работники пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медорганизаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. Для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медосмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и/или в конце рабочего дня (смены). Указанные медосмотры проводят за счет средств работодателя.

Также отметим, что с 1 апреля 2022 года утверждён новый Перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводят обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медосмотры (приказ Минтруда № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2022).

объединили работы в общепите, торговле и в организациях пищевой промышленности (п. 23 Приложения № 1 к Приказу № 29н);
медосмотр стал обязателен не только для медицинского персонала, но и для других работников медучреждения (п. 27);
введён медосмотр не только учителей и воспитателей, а при “работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей” (п. 25);

Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 Трудового кодекса РФ;
Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медосмотров работников (Приложение к Порядку);
Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и/или опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры (Приложение № 2).