Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Как возместить больничный из фсс в 2022 году пошаговая инструкция». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Обращаем внимение, что Справка-расчет и Расшифровка необходимы при обращении за выделением средств за периоды начиная с 01.01.2022. За периоды до этой даты вместо них достаточно представить Расчет по форме 4-ФСС.
Если работодатель в течение месяца выплачивал своим работникам пособия по больничным листам (пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам), то на сумму пособий, оплачиваемую за счет средств ФСС, он вправе уменьшить свой ежемесячный страховой взнос на ВНиМ (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2022 N 255-ФЗ , п.2 ст.431 НК РФ).
Срок для возмещения из ФСС
Кроме указанных выше документов необходимо представить копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Например, для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам — заполненные листки нетрудоспособности, для единовременных пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, — справки из женской консультации, для единовременного пособия при рождении ребенка — справки о рождении ребенка по форме № 24, выданные органами ЗАГС. ФСС может также запросить расчеты пособий, копии трудовых книжек, реестр больничных листов и иные документы.
При начислении больничного необходимо учесть районный коэффициент. По окончании вычисления среднедневного заработка нужно сравнить его с минимальным и максимальным значениями (соответственно, он не должен выходить за эти границы).
При определении сумм выплат учитываются только дни болезни. В регионах, где введен пилотный проект, работодатель оплачивает первые 3 дня нетрудоспособности (за исключением, пособия по уходу за ребенком или родственником, когда больничный оплачивает полностью ФСС).
Основные изменения с 2022 года
В 2022 году данные для определения среднедневного заработка берутся из выплат за 2022 и 2022 годы. При этом в расчет будут включаться только те выплаты, на которые начислялись страховые взносы (зарплата, отпускные, премии). Если сотрудник не имел начислений в эти периоды, расчет будет осуществляться по МРОТ. Если же он трудился на другом месте, то в сумму выплаты включаются суммы по справке 182н с прежнего места работы. Суммы из справки 2-НДФЛ не учитываются. Если работник не может предоставить справку с предыдущего места работы, данные о начислениях можно узнать, обратившись в ФСС.
Рассчитывать на возмещение из ФСС пособий работодатель может не всегда. Фонд нередко не признает пособиями выплаченные суммы. Большинство судебных разбирательств касаются спорных (по мнению фонда) детских пособий. Расскажем о них на примерах из судебной практики.
Возмещение расходов из ФСС в 2022-2022 годах
Компания выплачивала пособие по уходу за ребенком бабушкам, которые трудились на условиях неполного рабочего дня. При этом бабушки проживали отдельно от детей, а мамы не работали и фактически именно они ухаживали за своими детьми.
Возмещение по больничным листам
Прямой механизм выплат позволит выплачивать пособия в размерах, соответствующих законодательству РФ и без задержек. Как правило, причины, по которым происходят такие задержки, исходят от работодателей: при недостатке у них финансовых средств на выплату пособий, несвоевременном представлении в фонд необходимых сведений либо поступлении этих сведений с ошибками.
Во-вторых, сумма пособия зависит от трудового стажа работника (см. таблицу). Но, если больничный оформлен по причине производственной травмы или профессионального заболевания, компенсация выплачивается в размере 100%.
Оплачивая больничный лист в 2022 году, следует учитывать ряд особенностей. Во-первых, первые три дня отсутствия человека на рабочем месте оплачивает работодатель, последующие — Фонд социального страхования. С первого дня пособие возмещает ФСС в пяти случаях (см. таблицу).
Оплата больничного листа в 2022 году полностью за счет средств ФСС
За задержку оплаты больничного пособия в 2022 году грозит административный штраф. Для руководителя организации – от 10 000 до 20 000 руб., предпринимателя – от 1000 до 5000 руб., организации – от 30 000 до 50 000 руб. (ст. 5.27 КоАП).
- сначала у работодателя есть 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности для того, чтобы назначить оплату больничного;
- выплату по больничному листу-2022 работодатель должен произвести в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия.
Также ФСС выплачивает пособие по уходу за больным членом семьи за период с 1-го по последний день его болезни и пособие по беременности и родам (ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2022 N 255-ФЗ). В регионах, где не действует пилотный проект, указанные пособия также полностью начисляются за счет ФСС, но непосредственную выплату производит работодатель.
Сроки оплаты больничного листа в 2022 году
Страховой стаж определяют на день, который предшествовал дате, когда сотрудник заболел и ему открыли больничный листок. В страховой стаж включают время работы по трудовому договору и другие периоды, например военной службы. При расчете стажа учитывают также отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком и другие отпуска, а вот время учебы в вузе в стаж не входит.
На сумму оплаты также влияет стаж работника. Существуют определенные требования к общей продолжительности трудовой деятельности, в зависимости от которой будет осуществляться выплата в процентном соотношении:
Оплата больничных листов через фсс в 2022 — 2022 году
Социальное страхование граждан являются еще одной больной темой для россиян. В бюджете ФСС ежегодно наблюдается дефицит средств на выплату пособий по нетрудоспособности, беременности и родам, и пока что внедренная в 2022 году система соцстраховаия не дает ощутимых результатов, хотя некоторый прирост доходов имеется. В то же время, была повышена МРОТ, что положительно сказалось на уровне страховых выплат. Какие изменения произойдут в 2022 году – читайте дальше.
С 1 января 2022 года изменится размер больничного пособия
Также пока не решен вопрос с общим бюджетным маневром, на котором так настаивает Минфин, и конкретная информация о котором появится, как ожидается, не ранее начала рассмотрения проекта бюджета на следующий год, ведь он подразумевает рост НДС с компенсацией выросших по этому налогу затрат для бизнеса уменьшенными ставками ФСС. Но, как бы там ни было, сейчас актуальным остается долевое распределение взносов в 22/5,1/2,9% в ОПС/ОМС и соцстрах, соответственно.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет производится в сроки, указанные выше. В последующие месяцы пособие будет приходить в период с 1 по 15 число каждого месяца (фиксированной даты нет).
После получения документов работодатель в течение 5 календарных дней направляет документы в региональное отделение Фонда, а Фонд в течение 10 дней с момента получения документов назначает и выплачивает пособие.
Прямые выплаты пособий ФСС с 01.01.2022
Работник, как и прежде, должен будет представить работодателю документы на выплату пособия (листок нетрудоспособности, свидетельство о рождении ребенка и др.) и написать соответствующее заявление (по утверждённой форме).
Согласно ФЗ-255, возмещение расходов по больничным листам, полученным в ФСС, производится, если расходы работодателя на обязательное социальное страхование превысили начисленные взносы в ФСС. При этом у работодателя есть выбор, как поступить с возникшей переплатой:
Возмещение расходов из ФСС по больничным листам: порядок, необходимые документы, сроки возврата денежных средств
- Наименование юрлица или ФИО предпринимателя, физического лица и его паспортные данные, адрес регистрации ИП или юрадрес компании.
- Присвоенный в ФСС регистрационный номер страхователя.
- Сумма средств на выплату пособия, которая запрашивается работодателем от фонда.
Алгоритм действий
По действующему законодательству каждый работодатель, заключивший с работником трудовой договор, обязан перечислять взносы в ФСС на его социальное страхование. При этом ФСС обязуется возмещать пособие по больничному начиная с 4 дня нетрудоспособности работника. Первые три дня больничного работодатель платит из собственных средств.
В связи с тем, что электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) набирают популярность, Минтруда готовит законопроект об обязательном использовании ЭЛН во всех регионах, начиная с последнего квартала 2022 года.
Электронные больничные листы в 2022 году: законопроект
Даже если ваша компания не практикует на данный момент ЭБЛ, советуем вам ознакомиться с процессом заранее. В случае принятие нового законопроекта, в 2022 году вам придется это сделать в обязательном порядке.
Очень важно! Прием электронных документов нужно согласовывать между работодателем и работником. Если сотрудник получил компьютерный вариант листа, а организация не имеет личного кабинета в ФСС, то возможна только бумажная версия.
Суммы пособий, которые страхователь назначил до 01.07.2022, но не выплатил до указанной даты, должны быть включены в расчет за полугодие 2022 года. Оплатить эти пособия страхователь должен в июле 2022 года. Сумма расходов, которая отражается в расчете по страховым взносам за полугодие 2022 года, в последующих расчетах за 2022 год изменению не подлежит.
— Сейчас в базе ФСС появилась возможность по номеру ЭЛН и СНИЛС работника посмотреть ЭЛН уже с момента его открытия в медорганизации. Но оплачивать по-прежнему можно будет только ЭЛН со статусом «Закрыт». Организация может работать с ЭЛН в своей бухгалтерской программе, если она это позволяет, или в личном кабинете страхователя на сайте ФСС. Также для работы с ЭЛН можно скачать на сайте Фонда бесплатную программу — АРМ «Подготовка расчетов», — рассказывает Залина Гацировна Айларова.
Об отражении в расчете сумм пособий за первое полугодие
Этот проект ФСС реализует с 2022 года. Сейчас в нем уже 39 регионов, а в 2022 к проекту присоединятся еще 20. С 01.01.2022 к пилотному проекту подключаются: республики Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чеченская и Чувашская республики, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, а также Ненецкий и Чукотский автономные округа, а с 01.07.2022 — Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области.
- в связи с кончиной близкого родственника сотрудника;
- в честь появления на свет новорожденного;
- выплаченные сотруднице средства в связи с ее беременностью и родами;
- уход за малолетним, не достигшим полутора лет;
- женщине в положении, которая встала на учет в медицинское учреждение на ранних сроках беременности (до двенадцати недель).
Уменьшение взносов на сумму больничного внутри отчетного периода (1,2,3 квартал), происходит на основании Налогового Кодекса РФ пункт 2 статья 431. Сотрудники ФНС автоматически перенесут излишек в счет следующего месяца.
Если расходы на социальные выплаты больше взноса
Перед тем, как подавать документы на компенсацию, необходимо предоставить в налоговую отчет по взносам. Порядок заполнения регулируется Приложением № 2 к Приказу Налоговой службы от десятого октября две тысячи шестнадцатого года №MMB-7-11/551. Этот документ состоит из титульного листа и трех разделов. Расчет заполняется строго чернилами черного, синего или фиолетового цвета. Буквы должны быть только заглавными. Если документ заполняется в электронном виде, используйте шрифт Courier New, размер 16-18. Затем заполненный лист необходимо распечатать.
Бывают ситуации, когда фонд при проведении проверки обнаруживает неправильность начисления, либо незаконность понесенных расходов. В таком случае Фонд может принять решение об отказе в возмещении, после чего в течение трех рабочих дней фонд обязан передать данное решение в налоговый орган по месту учета страхователя и предоставить решение самому страхователю также в течение трех рабочих дней. При отрицательном решении фондом направляется в налоговую сумма к взысканию недоимки по страховым взносам с данной организации.
В Расчете по страховым взносам указываются суммы понесенных расходов и суммы уменьшения размера взносов. Как правило, при уменьшении взносов на сумму пособий, Фнд социального страхования проверяет правильность зачета этих сумм. Для проверки Фонд может запросить те же документы, что и при возмещении — копии больничного, РКО на уплату пособия, копию трудовой, табелей учета рабочего времени и расчет больничного пособия. Проверка происходит после сдачи расчета по страховым взносам, обычно в начале года, следующего за тем годом, который проверяют специалисты фонда. Все копии должны быть заверены надписью «Копия верна», подписью директора и печатью организации (предприниматели могут не ставить печать, если такого не имеется).
Отказ в возмещении
Главным законодательным актом для регулирование данного вопроса служит Федеральный закон 255-ФЗ, который был утвержден 29 декабря 2022 года. В Законе указаны права и обязанности как страхователей, так и страховщиков, как фонды проверяют расходы на страхование, как возместить расходы и многие другие вопросы. Все документы, необходимые для возмещения перечислены в Приказе Минздравсоцразвития от 4 декабря 2022 года с номером 951н.