Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Какие пломбы на зубы по полису омс». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
- пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
- полировочные пасты;
- мышьяк;
- щетки для чистки;
- расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
- отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.
В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:
Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС
Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.
Важно: неотложная стоматологическая помощь — например, лечение острого пульпита (воспаления нерва зуба) или острого периодонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба) — оказывается независимо от места прикрепления. Вызвать неотложку можно по номеру 103, круглосуточно и бесплатно.
В поликлинике обязаны предоставить вам бесплатное обезболивающее и использовать бесплатные пломбировочные материалы. Заплатить за другой вид пломбы — скажем, светоотверждаемый, — вы тоже можете. Но не по принуждению, а добровольно: как за альтернативный вариант, а не как за единственно возможный. Решать, что использовать, — ваше право.
Как узнать, в какую клинику вы можете обратиться
Если врач отказывается удалять зуб бесплатно по полису ОМС, позвоните в свою страховую компанию. Страховые представители — это ваши защитники в конфликтных ситуациях в поликлиниках. Уточните у них, имеете ли вы право на бесплатную помощь и что делать, если врач отказывается её предоставлять.
Полис ОМС позволяет бесплатно получить медицинские услуги каждому гражданину РФ. Главное иметь соответствующие документы, записаться на прием и обратиться в нужную клинику. При этом список услуг очень широкий, который распространяется, как на взрослых, так и на детей. Одним из направлений бесплатной медицины является детская стоматология по полису ОМС.
Особенности оказания стоматологических услуг для детей по полису ОМС
Безусловно, самый простой вариант – это создать поисковый запрос в интернете. Система выдаст необходимую информацию с контактными данными поликлиник. Позвонив по номеру, можно с точностью узнать, предоставляется ли стоматологическое лечение по полису ОМС, а также записаться на приём.
Какие услуги входят в страховку в 2022 году
Преимущества лечения состоит в том, что есть возможность бесплатно вылечить зубные заболевания. Однако, в такие услуги входят наиболее простые варианты лечения. За использование импортных материалов придётся заплатить.
(Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций).
Лечение зубов по полису ОМС
6. О медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии): фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, занимаемая должность; сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация); сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия); график работы и часы приема медицинского работника, Doctorsmile.ru/doc.pdf
Вот перечень услуг, которые покрываются полисом ОМС:
9. О перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей, приложение 9
Имейте ввиду, что врач может предложить вам более дорогую анестезию и современные пломбировочные материалы – заплатить за них придется из своего кармана. Вы всегда можете отказаться от доп. услуг или использования платных расходников, но тогда специалисту придется ограничиться тем, что предлагает программа обязательного страхования. Так, к примеру, гарантийный срок на пломбу, установленную по ОМС в муниципальном учреждении, составляет 1 год.
Будь то муниципальное учреждение или платная клиника, в экстренной ситуации пациенту обязаны оказать необходимую помощь. В перечень подобных клинических случаев входит сильный болевой синдром, в том числе при очевидном повреждении пульпы зуба, то есть его нерва, некротические процессы в мягких тканях, а также воспаление в острой и запущенной стадии. Специалисты стоматологической клиники или отделения бюджетной организации также не вправе отказать пациенту при наличии у него серьезных повреждений челюсти или переломов костей, даже если у него не будет при себе полиса.
1. Расходные материалы и медикаменты
Важно! Протезы из металлокерамики могут быть установлены бесплатно гражданам, относящимся к категории малоимущих, но только при наличии у них непереносимости других материалов или в случае серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
При необходимости прикрепиться к больнице это следует сделать заранее, то есть если произошел переезд, следует обратиться туда по прибытию. Причина заключается во времени прикрепления, рассмотрения заявления, так как ждать может потребоваться около 12 дней.
С целью создания общего информационного пространства, информация по всем застрахованным лицам заносится в единую базу данных. Это позволяет людям обращаться в любой точке страны, получая необходимую помощь по ОМС, что не привязывает к прописке. Самое главное в данном процессе, прикрепиться к одной из поликлиник. Уже она определяет, где будет оказываться помощь. В отношении стоматологии, направлять будут в госучреждение. То есть прописка нужна, чтобы прикрепиться.
Сроки рассмотрения заявления
Если такая компания не представлена в данном городе, тогда следует отталкиваться от тех организаций, с которыми стоматология заключила договор и того медучреждения, в котором планируется лечение. Помочь с информацией должны в регистратуре. Если же полиса нет, но нужна срочная помощь, можно обратиться в любую клинику, но в рамках оказания неотложной помощи такой пациент будет направлен в стационар для выполнения оперативного вмешательства.
- ортодонтия со съемными изделиями
- реминерализация и серебрение зубов
- ортодонтическое лечение съёмными аппаратами, за исключением «брекет-систем».
Бесплатные медицинские услуги оказываются только по показаниям врача.
Лечение зубов по ОМС: какие процедуры и обследования не входят в бесплатное лечение
- пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
- полировочные пасты;
- мышьяк;
- щетки для чистки;
- расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
- отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.
Важно! Лечащий врач имеет право предложить пациенту более современные и качественные препараты и медикаменты за дополнительную плату. Пациент в праве отказаться от доплат в ходе лечения, тогда будут использоваться препараты, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС.
Перечень стоматологических услуг, которые бесплатно оказываются по полису ОМС:
Бесплатно выполняются все необходимые диагностические и лечебные мероприятия, в том числе лечение с использованием пломбировочного материала из фотополимеров как отечественного, так и импортного производства.