Юридическая тематика очень сложная но, в этой статье, мы постараемся ответить на вопрос «Зубные пломбы по омс». Конечно, если у Вас остались вопросы Вы сможете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться. Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.
Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2022 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы
- первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
- лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
- удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
- устранение зубного камня;
- удаление инородных тел из зубных каналов;
- вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
- локальные операции на мягких тканях;
- физиотерапевтическое лечение;
- рентгенография;
- детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.
Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов
Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.
Бесплатное стоматологическое обслуживание доступно и в некоторых частных клиниках: ряд коммерческих клиник участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми организациями, компенсирующими расходы на лечение в рамках программы ОМС. Их перечень вы можете увидеть в специальном реестре, где собраны все поликлиники, больницы, диспансеры и частные центры, которые лечат бесплатно по полису.
Важно: неотложная стоматологическая помощь — например, лечение острого пульпита (воспаления нерва зуба) или острого периодонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба) — оказывается независимо от места прикрепления. Вызвать неотложку можно по номеру 103, круглосуточно и бесплатно.
Как узнать, в какую клинику вы можете обратиться
- осмотр и консультация врача;
- лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита);
- вскрытие пародонтального абсцесса;
- удаление постоянного зуба (простое и сложное);
- рентгенография, ортопантомография;
- снятие зубных отложений;
- неотложная стоматологическая помощь;
- извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
- травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей.
В рамках бесплатного лечения ребенок может пройти ортодонтическую коррекцию с установкой съемных пластинок, залечить кариозные дырочки, пройти процедуру серебрения или удаления молочных зубов. Точный перечень услуг лучше уточнить в самом учреждении или посмотреть на сайте компании-страховщика.
Как уже было сказано выше, бесплатную медицинскую помощь предлагают в основном государственные мед. учреждения. Тем не менее, существует ограниченное количество частных клиник, которые являются участниками ОМС – со списком можно ознакомиться на сайте своей страховой. Чтобы получить необходимую бесплатную помощь в частном учреждении, следует совершить следующие действия:
4. Бесплатное удаление зуба мудрости
Некоторые граждане РФ с уровнем дохода ниже среднего, в том числе лица с определенной группой инвалидности, пенсионеры и сироты, при наличии у себя страхового полиса имеют право на бесплатное протезирование. При этом повторное обращение за аналогичной услугой на безвозмездной основе будет доступно только спустя 5 лет после прохождения процедуры в первый раз 1 . Выбирать в данном случае не приходится, ведь возможность установки протеза на льготных основаниях ограничена и не распространяется на следующие услуги:
- паспорт;
- пенсионное удостоверение;
- документальное подтверждение наличия льготы (например, удостоверение ветерана);
- полис обязательного медстрахования;
- справку о доходе (для одинокопроживающих);
- справку о доходе на каждого члена семьи (для проживающих совместно с другими гражданами);
- при наличии онкологии или злокачественных образований – документальное подтверждение, которое позволит получить комплекс стоматологических услуг вне очереди.
Государством финансируется изготовление протезов из отечественных материалов (акриловые съемные конструкции, штампованные металлические коронки). Гарантия на них не превышает 1 года. Воспользоваться ей можно, если будет доказано, что повреждение, поломка или дефект – это следствие неквалифицированной работы стоматолога или вина медицинского учреждения.
Где можно получить услугу
- щетки для чистки;
- вата, бинты, боры;
- шовные и перевязочные материалы;
- рентгеновская пленка;
- полировочные пасты;
- силикатные, стеклоиономерные пломбировочные цементы;
- фосфат-цементы;
- мышьяк;
- анестетики и антисептики отечественного производства (например, Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).
Логика страховщиков, которые внесли платные раньше пломбы в бесплатный список, понятна. На любом полисе ОМС указана страховая компания, которая оплачивает наши, как многие думают, бесплатные походы в поликлинику. Есть тарифная сетка и на материалы, и на работу специалистов. И после того, как нам поставили, например, бесплатную пломбу, больница выставляет страховой компании счет.
Зубы на полку: как бесплатно стать обладателем голливудской улыбки
Чем больше обращений, тем больше денег получает клиника. А значит, страховщикам выгодно, чтобы мы не болели. И они подсчитали, что цементные пломбы служат в среднем три месяца, химические до двух лет, а световые минимум пять. А разницу в стоимости материалов с лихвой перекрывает набегающая за несколько переделок цена труда стоматолога. Поэтому экономнее просто чуть реже оплачивать чуть более дорогой материал. От этого и очереди в больницах сократятся.
Для многих до сих пор самые страшные воспоминания из детства это кабинет стоматолога. Чего только стоил звук бормашины. Но средневековыми в советской стоматологии были не только пытки, но и материалы, из которых делали зубные пломбы. Но самое страшное, что и сейчас эти некачественные зубные заплатки нам могут впарить под видом современных технологий.
Стоматологи в районных поликлиниках традиционно просят выбрать материал для пломбы: бесплатную и недолговечную или получше, но за деньги. Однако по закону пломбы, которые принято называть световыми, то есть те, которые застывают только под действием ультрафиолета, с этого года должны ставить бесплатно.
Отбелить зубы. Важно не путать отбеливание зубов с профгигиеной. Под ней понимается очистка полости рта от зубного камня специальной щеткой — неприятная процедура. Чтобы почистить зубы от камня ультразвуком и убрать потемнения, нужно заплатить.
Но к зубному я хожу редко, потому что это дорого. Раньше я старался экономить: терпел до последнего и ездил в недорогой кабинет в соседнем городе. Однажды мне пришлось срочно идти к частному стоматологу. Я был готов платить, но выяснилось, что мой случай могут вылечить бесплатно.
Что сделают бесплатно
Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно. При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.
Стоматологическое лечение одно из самых востребованных и дорогостоящих. Сохранить бюджет и получить качественные услуги можно, воспользовавшись полисом ОМС. В перечень бесплатных услуг входит не так много мероприятий, но все они хотя бы раз в жизни пригодятся каждому. Самой актуальной проблемой с зубами для каждого человека является кариес.
Стоматологическое лечение по полису ОМС
Во многих стоматологических клиниках предоставляется гарантия, когда проводится дорогостоящая реставрация зуба, потому, когда разрушилась старая пломба, ее можно без проблем заменить. Полностью бесплатно пролечить полость в зубе, скол эмали или другие распространенные заболевания можно по полису ОМС, главное знать, в какой клинике предоставляются такие услуги.
Бесплатное лечение зуба по ОМС
Каждый год утверждается Территориальная программа, которая и гарантирует бесплатное лечение в определенном объеме. Перед тем, как обратиться в клинику, нужно уточнить все изменения и порядок оказания услуг по полису на этот год.
- лечение и проведение всех видов операций – удаление зубов, вскрытие абсцессов, удаление всякого рода новообразований;
- лечение больных с челюстно – лицевыми травмами;
- хирургическая коррекция рта перед протезированием и др.
Лечение зубов по полису ОМС: что входит в бесплатное обслуживание, частные и платные клиники
Однако, не все так просто. Без очереди, без полиса и без предварительной записи могут обслужиться только те лица, состояние которых критическое. Если у пациента наблюдается температура выше 38 градусов, либо открылось кровотечение или резкая зубная боль, то такого экстренного больного могут принять и даже без учета прикрепления, к определенной клинике. Все что касается планового приема, то он осуществляется на ежедневной основе и только по предварительной записи. Ожидать свою очередь больной может в течение 7-ми рабочих дней.
Общая информация по ОМС в области стоматологии
При получении бесплатного лечения, медикаменты должны быть тоже бесплатными. К таковым относятся не только обезболивающие лекарства, но и обычные вата и шприц. В большинстве случаев, врачи применяют в лечении лекарства отечественных производителей.
Безусловно, самый простой вариант – это создать поисковый запрос в интернете. Система выдаст необходимую информацию с контактными данными поликлиник. Позвонив по номеру, можно с точностью узнать, предоставляется ли стоматологическое лечение по полису ОМС, а также записаться на приём.
В большинстве случаев врачи в государственных поликлиниках врачи ставят пломбы из простых цементных смесей. Они обладают неплохим качеством, прочны и имеют низкую себестоимость. Вместе с тем, в них присутствуют токсичные вещества. Поэтому многие выбирают платные материалы.
Как узнать список клиник, принимающих детей по ОМС в вашем городе
Если требуется простая стоматологическая процедура, то можно записаться в бесплатную клинику. Здесь врач посмотрит на проблему, проведёт консультацию и поставит лечение. В платном же варианте за один осмотр придется заплатить от 500 до 1000 рублей, а потом за работу специалиста и предоставляемые материалы.
- позвонить в любую частную клинику из списка и узнать об услугах, которые медцентр предоставляет на бесплатной основе;
- прийти в госполиклинку, к которой привязан полис, и в регистратуре попросить направление в частный стоматологический кабинет, где гражданин желает лечить зубы;
- обратиться в частное медучреждение на осмотр и начать лечение.
Лечение зубов по страховому полису ОМС
Сегодня вылечить зубы, имея на руках полис ОМС, можно как в госполиклиниках, так и в больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Это говорит о том, что обратиться с полисом можно в любую территориальную бюджетную поликлинику.
Список бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2022 году
- первый прием врача;
- лечение кариеса, пульпита, абсцесса, гингвита;
- удаление зубов (постоянных, молочных и зубов мудрости);
- чистка от зубного налета и камня;
- извлечение инородных тел из каналов зуба;
- челюстное вправление (устранение вывихов);
- местные операционные вмешательства (речь идет о мягких тканях);
- получение бесплатного рентген-снимка.