Медицинский Осмотр Работников Образовательных Учреждений: обновленная информация, советы

Содержание

Минздрав России разъяснил, каких педагогических работников нужно направлять на медосмотр

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2022 г. № 29н обязательным медосмотрам подлежат работники, занятые на работах в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. В Минздрав России поступили вопросы о том, что следует понимать под такими организациями, как быть, если организация, осуществляющая образовательную деятельность, оказывает услуги различным группам населения независимо от возраста, в том числе и несовершеннолетним (например, в случае реализации программ высшего образования, профессионального обучения, дополнительные общеобразовательные программы и т.д.)?

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография;
биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования;
женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

1) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, своевременное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирование групп риска по развитию профессиональных заболеваний;

2) выявление заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

дерматовенеролога
oториноларинголога
стоматолога
врача-терапевта
врача-психиатра
врача-нарколога
инфекциониста (по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах)

Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).

1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2022 № 15-2/ООГ-581);

Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.

Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.
Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.

Медицинские осмотры работников образовательных организаций: виды и периодичность прохождения медосмотров для разных категорий работников

С 01.04.2022 года вступил в силу новый Приказ Минздрава России № 29н от 28.01.2022 «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 ТК РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и/или опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (далее – Порядок № 29н) которым был утвержден новый порядок проведения медицинских осмотров.

заболевания с выраженными нарушениями функции при болезни, характеризующейся повышенным кровяным давлением, осложнённые хронической сердечной недостаточностью III — IV функционального класса по NYHA и/или жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца*

Также, вид и периодичность проведения медицинских осмотров может зависеть от занимаемой должности работника образовательной организации. Так, если в штате есть водитель, то согласно ст. 23 ФЗ №196-ФЗ от 10.12.1995 «О безопасности дорожного движения» он должен дополнительно проходить предсменные/предрейсовые и послесменные/послерейсовые медицинские осмотры.

В соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ № 273-ФЗ от 29.12.2012 «Об образовании в РФ» педагогические работники обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры по направлению работодателя.

тяжелые формы системной атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему, экстрапирамидные и другие двигательные нарушения, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, их последствия в виде выраженных функциональных нарушений.

Медицинские осмотры работников с 2022 года: кто должен проходить, как часто и в каких целях — новый приказ 29н

С 1 апреля 2022 года действует новый порядок медосмотров при трудоустройстве (приказ Минздрава от 28.01.21 № 29н). Согласно порядку, некоторые категории сотрудников по-прежнему должны проходить медосмотры как перед трудоустройством, так и в период работы. А на работодателя возложены обязанности организовать и оплатить такие медосмотры, а также отследить их результаты. Кроме того, он должен передать данные о медосмотрах в ФСС. Мы составили подробные инструкции для работодателей, которые обязаны обеспечивать проведение медосмотров кандидатов на работу и действующих сотрудников.

В медзаключении может быть сказано, что работник нуждается в переводе на другую работу. Документы на перевод оформляются только при наличии письменного согласия работника. Если работник не готов сменить вид деятельности, либо в компании нет подходящий вакансии, уволить его можно лишь в том случае, если в соответствии с медицинским заключением он нуждается во временном переводе на срок более 4-х месяцев или в постоянном переводе. В такой ситуации трудовой договор прекращается на основании пункта 8 части 1 статьи 77 ТК РФ. Если же установленный врачами срок перевода составляет менее 4 месяцев, то уволить по данному основанию работника, не согласного на перевод, нельзя. Необходимо отстранить его от неподходящей по медпоказаниям работы на весь указанный в заключении срок перевода. Зарплата за этот период не выплачивается.

2. Периодические. Они проводятся с определенной частотой в период работы. К этой категории обследований относятся также медицинские осмотры в начале и в конце рабочего дня (смены). Их устанавливают для некоторых категорий работников (например, для водителей; подробнее см. « Отметка о медосмотре в путевом листе: кто, когда и как должен ее проставить »).

Завершается этот этап тем, что медорганизация составляет специальный заключительный акт. Он содержит данные о лицах, прошедших медосмотр, не прошедших медосмотр и не завершивших его. Также в акте указываются сведения о тех работниках, которым предварительно диагностировано профессиональное заболевание. Наконец, в этом документе даются рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий.

На этом подготовительная стадия заканчивается и начинается основной этап проведения медосмотра. Так же, как и в случае с предварительным медосмотром, работодатель выдает работникам (под подпись) соответствующие направления (п. 9 и 25 Порядка № 29н), а сведения о них вносит в журнал учета.

Здравствуйте, Екатерина! Обязан ли работодатель проводить обязательное психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, если в ТК РФ это прямо не предусмотрено: ч.7 ст. 213 ТК РФ «Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности . проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти».

Это занятые на работах во вредных или опасных условиях труда, с подтверждением по результатам спецоценки, а также связанные с работами при движении транспорта. Далее выделен, декретированный персонал, формулировки об этом в приказе № 29н нет, но тем не менее определение такое существует. Это работники пищевой промышленности, общественного питания, торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций, детских учреждений, а также некоторых других работодателей.

Но сейчас не об этом, а о том, как организовать медосмотр по новым правилам в соответствии с приказом № 29н. В заметке будет обзор изменений, только основная информация и в сравнении с приказом Минздравсоцразвития № 302н, что необходимо сделать работодателю, кого необходимо направлять на предварительный и периодический медосмотры приведу алгоритм действий работодателя.

Но не все, а только определенный перечень организаций, который должен направлять списки. Это организации, которые проходят медосмотр в целях охраны здоровья населения предупреждения возникновения и распространения заболеваний. Если просто сказать, это те, кто получает и оформляет медкнижки.

Следующее нововведение – это список лиц, подлежащих предварительному медосмотру (п.10 Порядка). Многие ухмыляются это названию, что какой список лиц, ведь в этом документе указываются только профессии, которые подлежат предварительному медосмотру. Но не вижу особого смысла разводить по этому поводу дебаты, потому как приказ есть и теперь мы этим документом должны обязательно пользоваться при направлении сотрудников на МО, которые трудоустраиваются в организацию.

Приказ Минздрава России от N 29н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (Зарегистрировано в Минюсте России N 62277)

Приказ Минздрава России от 05.05.2022 N 282н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ» (зарегистрирован Минюстом России 02.06.2022, регистрационный N 42397).

Приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2022 N 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29.01.2022, регистрационный N 62278).

17. Заключение составляется в трех экземплярах, один экземпляр которого не позднее 5 рабочих дней выдается лицу, поступающему на работу, второй экземпляр Заключения приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю.

26. Медицинская организация в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 рабочих дней до согласованной с работодателем даты начала проведения периодического осмотра) на основании поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее — календарный план).

Медицинская организация, проводящая медицинский осмотр, может получить в рамках электронного обмена медицинскими документами результаты ранее проведенной диспансеризации и других медицинских осмотров лица, поступающего на работу, до его явки на медицинский осмотр.

Медицинский Осмотр Работников Образовательных Учреждений

п. 25 разд. «VI. Выполняемые работы» Приложения – для работников образовательных учреждений, деятельность которых связана с воспитанием и обучением несовершеннолетних (детей). Медосмотр таких работников проводятся не реже 1 раза в год;
пп. 5.2.2 разд. «V. Факторы трудового процесса» – для работников образовательных учреждений при нагрузке на голосовой аппарат (суммарное количество часов, наговариваемое в неделю, более 20). Медосмотр таких педагогов также проводится 1 раз в год.

Работодатель обязан отстранить от работы сотрудника, который не прошел обязательный медосмотр (абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Если работник не прошел медосмотр не по своей вине, то время отстранения оплачивается ему как простой. На педагогических работников эти положения также распространяются.

Периодические медосмотры: что изменилось с 2022 года

утвердить дату или график осуществления процедур;
определить лицо, ответственное за процесс;
дать сведения о медицинском учреждении;
разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
ознакомить участников процесса под подпись;
проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности. Сроки для медосмотра определены Приказом 29н — не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники до 21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно. Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Работодатель выдает служащему, поступающему на работу, направление на медицинский осмотр. Направление выдается служащему под роспись.
Работник представляет в медучреждение направление, СНИЛС, паспорт, полис. После этого на служащего оформляют медкарту.
Врачи проводят медосмотр и выдают заключения по результатам обследования и сдачи анализов. После проведения всех процедур оформляется заключение, в котором указывают Ф.И.О. сотрудника, название работодателя и структурное подразделение, наименование вредных или опасных факторов работы и приводят результаты предварительного осмотра (выявлены или не выявлены противопоказания к работе).

Закон определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медосмотра. Они установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Приказа №29н, и от влияющих факторов. Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.

После прохождения медосмотра за свой счет сохраняйте КАССОВЫЙ ЧЕК, никакой другой, только кассовый, из которого будет видно, за что производилась оплата, а также наименование организации. Если в чеке только сумма, попросите сотрудников мед. учреждения выдать вам заверенную копию прейскуранта, чтобы при сопоставлении было понятно, за что произведена оплата. А также после получения мед. книжки, снимаем с нее копию, чтобы она не «потерялась» у работодателя, да и мед. организации будет в случае чего, проще подтвердить факт выдачи мед. книжки.

Таким образом, работодатель обязан заключить договор с медицинской организацией на проведение предварительного медицинского осмотра работников при приеме их на работу, а также периодических осмотров работников. Работодатель направляет работника в медицинскую организацию, с которой заключен договор, так как в данной медицинской организации есть врачебная комиссия, состоящая из квалифицированных врачей, имеющих разрешение на проведение медицинского осмотра по факторам, имеющим значение для работодателя. Получается, что не работник бегает и ищет медицинскую организацию, а работодатель указывает ее в своем направлении.

В п. 19 Приказа 302н указано, что периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки), с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ. И согласно п. 24 Приказа 302н перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) ОБЯЗАН ВРУЧИТЬ лицу, направляемому на периодический осмотр, НАПРАВЛЕНИЕ на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 Приказа 302н.

Никогда не прикладывайте оригиналы документов, их всегда можно предоставить для ознакомления (или, чтобы копию с них сняли при вас), в противном случае велика вероятность, что они «потеряются».
Также после получения квитка о заработной плате в бухгалтерии, проверьте получили ли вы возмещение своих расходов, такое возмещение будет ОТДЕЛЬНОЙ строкой и с него НЕ УДЕРЖИВАЕТСЯ НДФЛ (13%). Не верьте, если будут говорить обратное, если вы потратили 500 руб. и получили обратно 500 руб. то ваш доход 0 руб., соответственно, и НДФЛ быть не может.

Оплачивать все виды медицинских осмотров обязан РАБОТОДАТЕЛЬ! Об этом четко черным по белому говорит абз. 8 ст. 213 ТК РФ: «. Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РАБОТОДАТЕЛЯ.»

Медицинские осмотры в учреждениях образования: что с налогами и взносами

Статья 41 НК РФ гласит, что доход – экономическая выгода в денежной или натуральной форме, учитываемая в случае возможности ее оценки и в той мере, в которой такую выгоду можно оценить, и определяемая для физических лиц в соответствии с гл. 23 «Налог на доходы физических лиц» НК РФ.

работодатель оплачивает услуги в рамках заключенного договора с медицинской организацией;
работник (кандидат на должность) оплачивает услуги за счет личных средств и на основании подтверждающих документов получает от работодателя компенсацию произведенных расходов.

Суммы оплаты образовательным учреждением стоимости проведения обязательных медицинских осмотров работников, прохождение которых обусловлено требованиями Трудового кодекса и другими федеральными законами, не могут быть признаны экономической выгодой (доходом) работников. Соответственно, доходов, подлежащих обложению НДФЛ, в таком случае не возникает. При этом неважно, оплатило медосмотр работников учреждений само учреждение либо компенсировало его стоимость работнику (кандидату на должность) (письма Минфина РФ от 24.01.2022 № 03‑15‑06/3786, от 20.07.2022 № 03‑04‑05/51206).

Во исполнение норм действующего законодательства проходить медицинские осмотры должны все сотрудники образовательных учреждений, включая административно-управленческий и вспомогательный персонал. При этом оплата услуг по проведению медосмотров может осуществляться как самим учреждением, так и его работником, с последующей компенсацией произведенных расходов. Какие налоговые последствия возникают в указанных случаях? Подлежат ли обложению страховыми взносами суммы расходов на оплату медосмотров? Подробности – в статье.

Произведенные учреждением расходы на проведение обязательных медосмотров признаются при условии, что они соответствуют критериям, указанным в ст. 252 НК РФ. В частности, такие расходы должны быть экономически обоснованны, документально подтверждены и направлены на получение дохода.

Медосмотры работников образовательных учреждений

Далее отметим, что все офисные работники (бухгалтеры, кадровики, программисты) используют персональные компьютеры (ПК). Согласно п. 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 и п. 3.2.2.4 Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов с ПК более 50% рабочего времени лица должны проходить обязательные предварительные (при приеме на работу) и периодические (раз в два года) медицинские осмотры (посещение офтальмолога и невролога).

Сведения о проведенных обязательных предварительных и периодических медицинских осмотрах работников работодатель обязан сообщать в ФСС (пп. 18 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). Данная информация отражается в таблице 10 формы 4 — ФСС, которая утверждена Приказом ФСС РФ N 59 .

Далее не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра работников медицинская организация обобщает его результаты и совместно с территориальным органом Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключительный акт (п. 42 Порядка N 302н).

Заключительный акт, составленный в четырех экземплярах, утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации. В течение пяти рабочих дней акт должен быть направлен работодателю, в центр профпатологии субъекта РФ, в Роспотребнадзор (п. 45 Порядка N 302н).

Чтобы определить, подпадает ли работник под обязательное требование о прохождении медицинских осмотров, следует посмотреть Перечень работ. Так, если в штате школы трудится водитель, то согласно ст. 23 Закона о безопасности дорожного движения он обязан проходить предварительные, периодические (не реже одного раза в два года), предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры. За неисполнение данной нормы образовательное учреждение может быть привлечено к административной ответственности (см., например, Постановления ФАС ВСО от 25.02.2014 по делу N А58-2540/2013, ФАС ДВО от 18.03.2014 N Ф03-336/2014 по делу N А37-3185/2012).

Новый порядок проведения медосмотров работников с 1 апреля 2022 года: какие изменения

Также отметим, что с 1 апреля 2022 года утверждён новый Перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводят обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медосмотры (приказ Минтруда № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2022).

Работники, занятые на работах с вредными и/или опасными условиями труда (в т. ч. на подземных), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц до 21 года – ежегодные) медосмотры для определения пригодности к выполнению поручаемой работы и предупреждения профзаболеваний. Работники пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медорганизаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. Для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медосмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и/или в конце рабочего дня (смены). Указанные медосмотры проводят за счет средств работодателя.

работодатель должен утверждать не только списки работников для прохождения медосмотров, но и списки штатных единиц, которые подлежат предварительному осмотру при трудоустройстве;
новый список документов для проведения периодических медосмотров;
стал меньше объем медосмотров работников торговли и общепита;
расширен перечень работников для прохождения медосмотров от медицинских учреждений и сферы бытовых услуг;
скорректирован объем медицинского обследования.

Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4 ст. 213 Трудового кодекса РФ;
Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медосмотров работников (Приложение к Порядку);
Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и/или опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры (Приложение № 2).

устранить избыточные требования о необходимости проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медосмотров работников, не занятых работой во вредных и/или опасных условиях труда;
привести наименования факторов и работ в соответствие с действующим законодательством;
исключить работы, при выполнении которых медосмотры проводят для предупреждения развития инфекционных заболеваний.

Новый порядок проведения медосмотров

В специальном разделе Перечня есть список работ, при выполнении которых нужны медосмотры, всего 17 пунктов. В действующем перечне работ было 27 пунктов. В некоторые из них внесены коррективы, например уточняется, что относится к работе на высоте. Это, в частности:

При наличии доступа у медицинской организации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения заключение в форме электронного документа вносится медицинской организацией не позднее 5 рабочих дней в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения.

Направление на предварительный или периодический медосмотр подписывается уполномоченным представителем работодателя. Согласно новому Порядку оно может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу (работника).

Обратите внимание Новым Порядком работодателю предоставлено право организовать лицам, поступающим на работу, и работникам организации прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного, периодического осмотра.

На основании этого списка работодатель утверждает поименные списки работников, подлежащих периодическим медосмотрам, и направляет данные списки не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией даты начала периодического осмотра в эту организацию. В списке указываются:

Как проводить медосмотры по новым правилам для различных категорий работников

С 1 апреля 2022 года отменили приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Ему на смену пришел приказ Минздрава от 28.01.2022 № 29н, который утвердил новый порядок проведения медицинских осмотров – предварительных, периодических и внеочередных. В статье узнаете, как теперь проводить медосмотры для разных категорий работников предприятия.

Персонал детских учреждений обучения и воспитания обязан ежегодно проходить медосмотр в полном составе. Это требование не распространяется на педагогов и другого персонала высшей и средней профессиональной школы, а также соцработников домов для престарелых и инвалидов.

Если соискатель успешно прошел предварительный медосмотр, заключение об этом медкомиссия составить в трех экземплярах. Один экземпляр выдают работнику не позднее 5 рабочих дней, второй приобщают к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, которая проводила предварительный осмотр, третий направляют работодателю.

В договоре с медицинским учреждением на проведение периодического медосмотра можно указать возможность применения результатов ранее проведенных медосмотров, диспансеризации, но не позднее одного года. Это может снизить стоимость периодического медосмотра.

Но, для них тоже есть исключение. Если работодатель провел спецоценку, и на их рабочих местах эксперт СОУТ выявил вредный производственный фактор, то есть в протоколе отмечено его наличие в допустимой или превышающей концентрации, то для таких сотрудников также придется проводить ежегодный медосмотр.

Как же доказать соответствие данного показателя предельно допустимым нормам, если даже в рамках проведения СОУТ подобные замеры не проводятся? Тут у работодателя есть 2 варианта:

Заказать дополнительные лабораторные измерения данного фактора на персональных компьютерах.
Иметь в наличии Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 004/2011 или Сертификат безопасности Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 020/2011 на все компьютеры.

А совместный Приказ Минтруда России № 988н и Минздрава России № 1420н от 31.12.2022 г. утвердил перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Оба документа вступили в силу с 1 апреля 2022 года, и срок их действия ограничен 1 апреля 2027 года. Прежние документы (в том числе порядок проведения медосмотров, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н) больше не действует. Рассказываем об основных изменениях.

Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2022 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.

Наименование профессии или должности;
Структурное подразделение (при наличии);
Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.

Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.

Новые правила проведения медосмотров с 2022г

пищевая промышленность;
общественное питание и торговля;
водопроводные сооружения;
медицинские организации и детские учреждения;
организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:

Справка. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.

ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
заключаем договорные отношения с медучреждением;
передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;

Частным клиентам

Сотрудники образовательных учреждений — это не только учителя и педагоги средних школ и воспитатели детских садов. Работники спортивных и досуговых секций, кружков различного характера, сезонных и круглогодичных лагерей, детских санаториев и других организаций всех типов и видов, предполагающих взаимодействие с детьми (в т.ч. логопеды, психологи и др.) также обязаны оформлять личные санитарные книжки.

Оформить медкнижки для работников образования можно в любом удобном для вас центре «Медкомиссия №1». Мы проведем весь объем обследований за несколько часов в день обращения, а получить готовый документ вы сможете в течение примерно 3-5 дней. Запись на оформление – в удобное для вас время.

Если, например, в организации было установлено, что на некоторых работников вуза из числа учебно-вспомогательного персонала или на руководителя этой образовательной организации воздействует вредный фактор, поименованный в п. 3.2.2.4 (электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)), то эти работники должны проходить периодические осмотры один раз в год, как работники образовательной организации и как лица, работа которых связана со считыванием, вводом информации, работой в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени, один раз в два года.

В ситуации, когда в образовательном учреждении на рабочих местах работников, указанных в вопросе, выявлено наличие вредных производственных факторов, указанных в Перечне вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее — Перечень факторов), и если уровень их воздействия свидетельствует о наличии на таких рабочих местах вредных или опасных условий труда, эти работники должны проходить периодические осмотры не реже чем в сроки, установленные в отношении каждого вредного фактора, имеющегося на конкретном рабочем месте, и по каждому виду работ, выполняемому работником на этом рабочем месте, из поименованных в Перечне факторов и в Перечне работ.

Анализ ст. 214 ТК РФ, части второй ст. 213 ТК РФ, п. 1 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 18 Перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее — Перечень работ), п. 6.1 раздела VI Общих требований по профилактике инфекционных и паразитарных болезней Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.12.2013 N 65), п. 9 части 1 ст. 48 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» позволяют сделать вывод о том, что в отношении всех без исключения работников высшего учебного заведения в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний должны проводиться предварительные и периодические осмотры. То обстоятельство, что работники, не относящиеся к профессорско-преподавательскому составу, не являются педагогическими работниками, значения не имеет (смотрите решение Пензенского областного суда от 02.07.2022 по делу N 7-223/2022, решение Верховного Суда Удмуртской Республики от 27.06.2022 N 7-295/2022, решение Петуховского районного суда Курганской области от 31.03.2022 по делу N 2-51/2022, а также разъяснения представителей Роструда (ответ 1, ответ 2, ответ 3)).

Внеочередные медицинские осмотры работники проходят на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, который составляется по итогам проведения периодического медицинского осмотра (часть первая ст. 213 ТК РФ, п. 18 Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н (далее — Порядок)).

Кроме того, для некоторых работников высшего учебного заведения обязательные предварительный и периодические медицинские осмотры проводятся также по иным основаниям. Так, в силу части первой ст. 213 ТК РФ работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят медицинские осмотры в целях определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний (смотрите также п. 3 и п. 5 ст. 23 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», п. 27 Перечня работ). В связи с этим периодичность проведения медицинских осмотров по каждому фактору или виду работ, включенным в Перечни, может отличаться.

Рассмотрим, что изменилось. Согласно Порядку по-прежнему предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право на проведение предварительных и периодических медосмотров. Однако с 1 апреля периодические осмотры смогут проводить мобильные медбригады врачей-специалистов медицинской организации. При этом до проведения такого осмотра работники должны пройти диагностические исследования в медицинских организациях.

К сведению В Порядке уточняется, что направлять информацию в Роспотребнадзор должны работодатели организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, работники которых проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Еще Приказом № 29н утвержден перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. Сейчас такие противопоказания установлены разд. IV Порядка № 302н и специальными перечнями факторов и работ.

Обратите внимание Новым Порядком работодателю предоставлено право организовать лицам, поступающим на работу, и работникам организации прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного, периодического осмотра.